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李全生, Email: Liquansheng@medmail.com.cn
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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后继发性胆总管结石的原因及处理方法。 方法 回顾性分析2008年1月-2013年12月3 300例LC患者的临床资料。 结果 所有患者术后随访半年,3 262例(98.75%)患者随访半年中未发现胆总管结石,38例(1.15%)患者出现继发胆总管结石。随访发现胆总管结石与未发现胆总管结石的患者在总胆红素水平[(15.3±3.8)、(17.8±5.4)μmol/L]、碱性磷酸酶水平[(75.9±19.4)、(84.4±23.1)U/L]、胆总管直径[(6.1±1.9)、(8.5±3.4)mm]、胆囊管直径[(1.9±0.5)、(3.5±1.4)mm]、合并有胆囊管结石比例(0.46%、13.20%)、胆囊结石为多发比例(58.7%、100.0%)方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 胆囊结石患者术前总胆红素及碱性磷酸酶水平偏高、胆总管较粗、胆囊管较粗、胆囊管结石、胆囊多发结石是LC术后继发性胆总管结石的高危因素,术中应谨慎操作以预防继发胆总管结石,术后证实的胆总管结石可行内镜逆行胰胆管造影以及内镜乳头括约肌切开术治疗。

Citation: 陈庚, 杨含腾, 李全生. 腹腔镜胆囊切除术后继发性胆总管结石的原因分析及处理. West China Medical Journal, 2015, 30(7): 1267-1269. doi: 10.7507/1002-0179.20150363 Copy

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