Discussion on management based on cost analysis of diagnosis-related groups in specialized hospitals_West China Medical Journal

Authors：

JIN Lixia , LIU Yi ,  LIU Bin

Human Resources Department, Performance Management and Assessment Office, Blood Disease Hospital of Chinese Academy of Medical Sciences (Institute of Hematology), Tianjin 300000, P. R. China;

Corresponding author：

LIU Bin, Email: liubin@ihcams.ac.cn

Keywords：

Performance management; Diagnosis-related groups; Detailed management

DOI：

10.7507/1002-0179.201908004

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Objective To explore the new hospital management method about diagnosis-related groups (DRGs), and put forward some strategic suggestions.Methods In March 2019, using literature research method, relevant documents were consulted to understand the research policy and background. In April 2019, the DRGs data and first pages of medical records of a tertiary grade A hospital in 2018 were obtained through field survey. The DRG with the largest quantity of patients was selected, and then the top two treatment centers ranked by the quantity of patients were selected for analysis.Results A total of 11 936 patients’ face sheets for medical records were investigated, covering 18 major disease categories (MDCs) and 93 DRGs. Treatment center A and B were the top two treatment centers ranked by the quantity of patients, covering 8 MDCs and 34 DRGs. There were 1 116 patients in treatment center A and 470 patients in treatment center B, with the same case-mix index (0.820). There was no statistically significant difference in the average length of hospital stay between the two treatment centers (t=−1.926, P=0.054). The average hospitalization expenses [(45 902.64±30 028.22) vs. (40 763.34±25 141.12) yuan, t=−3.260, P=0.001], drug expenses [21 481.43 (10 663.16, 34 251.64) vs. 11 740.36 (5 818.37, 21 572.09) yuan, Z=−9.812, P<0.001], and other expenses [138.00 (84.00, 178.00) vs. 120.00 (72.00,155.28) yuan, Z=−3.573, P<0.001] in treatment center B were higher than those in treatment center A. But the medical technology expenses [(7 319.11±3 781.52) vs. (10 995.61±4 784.55) yuan, t=12.324, P<0.001] and nursing expenses [(578.42±226.82) vs. (882.99±781.63) yuan, t=8.187, P<0.001] in treatment center B were lower than those in treatment center A.Conclusions The disease diagnosis and treatment specifications need to be strengthened and the process needs to be optimized. In the next hospital management, we should pay attention to key indicators to improve performance appraisal, standardize the diagnosis and treatment process to promote clinical path, and mine deep data to make performance management detailed.

Citation： JIN Lixia, LIU Yi, LIU Bin. Discussion on management based on cost analysis of diagnosis-related groups in specialized hospitals. West China Medical Journal, 2019, 34(12): 1379-1383. doi: 10.7507/1002-0179.201908004 Copy

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