Ilizarov 技术分期治疗重度先天性胫骨假关节_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

 王治国 , 贾宏伟 , 王开强 , 孙青涛

河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）手外显微骨科（河南洛阳 410002）;

Corresponding author：

王治国, Email: 879026215@qq.com

Keywords：

Ilizarov 技术; 先天性胫骨假关节; 骨延长

DOI：

10.7507/1002-1892.201911071

Video：

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Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的总结 Ilizarov 技术分期治疗合并严重肢体短缩畸形的重度先天性胫骨假关节（congenital pseudarthrosis of tibia，CPT）的疗效。方法 2014 年 5 月—2018 年 11 月，应用 Ilizarov 技术分期治疗 5 例重度 CPT 患儿。男 1 例，女 4 例；年龄 2 岁 6 个月～7 岁 1 个月，中位年龄 4 岁 7 个月。术前患侧胫骨长度较健侧短缩 4.0～6.8 cm，平均 6.06 cm。按照 Boyd 分型：Ⅰ型 1 例、Ⅱ型 3 例、Ⅴ型 1 例。一期切除胫骨假关节及病损组织，应用 Ilizarov 技术行肢体延长，矫正肢体短缩畸形；二期行骨搬移至端端对合后，行植骨内固定促进对合端愈合。结果 5 例患儿均获随访，随访时间 12～60 个月，平均 41 个月。外固定架佩戴时间 210～360 d，平均 262 d。肢体延长 4.5～8.0 cm，平均 6.06 cm；患肢胫骨与健侧等长或略短（≤2 cm）。术后 7～12 个月胫骨假关节均骨性愈合；愈合指数 42～50 d/cm，平均 45.2 d/cm。均无血管神经损伤、固定针折断及不愈合等并发症发生。结论应用 Ilizarov 技术分期治疗重度 CPT，可矫正肢体短缩畸形、减少肌腱挛缩、创伤小、胫骨对合端稳定性好、愈合率高、再骨折发生率低，可最大限度改善肢体功能。

Citation： 王治国, 贾宏伟, 王开强, 孙青涛. Ilizarov 技术分期治疗重度先天性胫骨假关节. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2020, 34(6): 804-806. doi: 10.7507/1002-1892.201911071 Copy

1.	Boyd HB. Pathology and natural history of congenital pseudarthrosis of the tibia. Clin Orthop Relat Res, 1982, (166): 5-13.
2.	邓凤良, 谢鑑辉, 梅海波, 等. “三联方案”预防先天性胫骨假关节胫骨延长治疗后膝关节屈曲挛缩的效果评价. 临床小儿外科杂志, 2018, 17(7): 528-532.
3.	梅海波, 赫荣国, 刘昆, 等. 儿童先天性胫骨假关节愈合后应用 Ilizarov 技术行胫骨近端延长的疗效分析. 中华创伤骨科杂志, 2013, 15(10): 858-862.
4.	Khan T, Joseph B. Controversies in the management of congenital pseudarthrosis of the tibia and fibula. Bone Joint J, 2013, 95-B(8): 1027-1034.
5.	郭保逢, 赵巍, 徐执扬, 等. 无植骨 Ilizarov 外固定技术治疗股骨萎缩性骨不连. 中国修复重建外科杂志, 2019, 33(8): 940-946.
6.	Kong LD, Cheng HX, Nie T. Treat the congenital pseudarthrosis of the Tibia with Ilizarov technology. Medicine (Baltimore), 2018, 97(49): e13384.
7.	刘尧喜, 梅海波, 刘昆, 等. 儿童先天性胫骨假关节与术后再骨折的相关性愈合后的 X 线分型研究. 中华外科杂志, 2016, 54(6): 456-460.

1. Boyd HB. Pathology and natural history of congenital pseudarthrosis of the tibia. Clin Orthop Relat Res, 1982, (166): 5-13.
2. 邓凤良, 谢鑑辉, 梅海波, 等. “三联方案”预防先天性胫骨假关节胫骨延长治疗后膝关节屈曲挛缩的效果评价. 临床小儿外科杂志, 2018, 17(7): 528-532.
3. 梅海波, 赫荣国, 刘昆, 等. 儿童先天性胫骨假关节愈合后应用 Ilizarov 技术行胫骨近端延长的疗效分析. 中华创伤骨科杂志, 2013, 15(10): 858-862.
4. Khan T, Joseph B. Controversies in the management of congenital pseudarthrosis of the tibia and fibula. Bone Joint J, 2013, 95-B(8): 1027-1034.
5. 郭保逢, 赵巍, 徐执扬, 等. 无植骨 Ilizarov 外固定技术治疗股骨萎缩性骨不连. 中国修复重建外科杂志, 2019, 33(8): 940-946.
6. Kong LD, Cheng HX, Nie T. Treat the congenital pseudarthrosis of the Tibia with Ilizarov technology. Medicine (Baltimore), 2018, 97(49): e13384.
7. 刘尧喜, 梅海波, 刘昆, 等. 儿童先天性胫骨假关节与术后再骨折的相关性愈合后的 X 线分型研究. 中华外科杂志, 2016, 54(6): 456-460.

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