• 江苏南通医学院附属丹阳医院 胸心外科(江苏丹阳 212300);
张志宇, Email: zzy6559079@163.com
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目的 探讨胸腹腔镜联合食管癌切除术的临床疗效。 方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月在江苏南通医学院附属丹阳医院胸心外科接受食管癌切除术的53例T3N1M0内食管癌患者的临床资料,其中行胸腹腔镜联合食管癌切除颈部吻合术30例(腔镜组,男16例、女14例),年龄(62.3±7.6)岁;右侧开胸三切口食管癌切除手术23例(开胸组,男13例、女10例),年龄(63.1±6.9)岁。比较两组胸部及腹部手术时间、术中出血量、手术淋巴结清扫数目、住ICU时间、术后疼痛评分、镇痛药用量、围手术期并发症。 结果 与开胸组相比,腔镜组患者胸部手术时间更短[(98±35)min vs.(115±45)min,P=0.000],胸部出血量更少[(65±30)ml vs.(142±53)ml,P=0.000],胸部淋巴结清扫数量更多[(14.8±4.8)枚/例vs.(12.6±3.5)枚/例,P=0.002],术后住ICU时间更短[(1.2±0.4)d vs.(3.3±1.2)d,P=0.001],疼痛视觉模拟评分更低[(2.5±1.3)vs.(4.8±1.2),P=0.000],镇痛药用量更少[(142±32)mg vs(.368±62)mg,P=0.000],围手术期呼吸循环系统并发症发生率明显降低(16.7% vs.47.8%,P<0.05)。 结论 掌握手术适应证行胸腹腔镜联合食管癌切除颈部吻合术,具有创伤小、出血少、疼痛轻、住ICU时间短、肺部并发症发生率低等优点。

Citation: 张志宇, 邓鹏, 毛须平. 胸腹腔镜联合食管癌切除颈部吻合术30例疗效分析. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2015, 22(2): 173-175. doi: 10.7507/1007-4848.20150048 Copy

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