高原地区25例结核性肠梗阻的外科治疗_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

 童宗焰 ,  邢克飞 , 普布次仁

西藏军区总医院普通外科（西藏拉萨 850007）;

Corresponding author：

邢克飞, Email: yoursosufo@126.com

Keywords：

肠梗阻; 结核; 外科治疗; 高原地区

DOI：

10.7507/1007-9424.20150228

Video：

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目的探讨高原地区结核性肠梗阻外科治疗的时机以及术式的选择。方法对2010年6月至2012年6月期间笔者所在医院科室收治的25例结核性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果 25例患者中术前确诊7例，疑似诊断14例，误诊为消化道穿孔2例、阑尾炎2例。均经保守治疗48～72 h无效后行剖腹探查术，其中行肿大淋巴结切除术1例，脓肿引流术3例，单纯粘连松解术13例，行粘连松解+肠切除吻合术6例，仅行腹腔引流术1例，行一期坏死肠段切除二期肠吻合手术1例。25例患者术后病理学检查结果：肠系膜淋巴结结核4例，腹膜结核合并小肠结核21例。术后10 d和13 d分别死亡1例，术后给予抗结核治疗，23例治愈，随访2年无复发。结论短期保守治疗无效的结核性完全性肠梗阻患者应尽早手术，术式宜简单、直接，不宜过度追求手术的彻底性；应重视围手术期抗结核治疗和综合性支持治疗。

Citation： 童宗焰, 邢克飞, 普布次仁. 高原地区25例结核性肠梗阻的外科治疗. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2015, 22(7): 873-874. doi: 10.7507/1007-9424.20150228 Copy

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14.	侯强民. 结核性腹膜炎并发肠梗阻的临床治疗观察与分析. 当代医学, 2011, 17(7):85.
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