腹腔镜下困难型阑尾切除术的治疗体会（附51例报道）_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

 顾纪明 , 蒋晖 , 杜军

江南大学附属医院（无锡市第四人民医院）胃肠外科（江苏无锡 214062）;

Corresponding author：

顾纪明, Email: 275157140@qq.com

Keywords：

困难型阑尾炎; 腹腔镜; 并发症

DOI：

10.7507/1007-9424.20160061

Video：

Export PDF Favorites Scan Get Citation

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

目的总结腹腔镜下困难型阑尾切除术的手术技巧。方法回顾性分析我科2011年4月至2015年3月期间腹腔镜下切除的51例困难型阑尾患者的临床资料。结果 51例患者中男28例，女23例。年龄（38.5±12.9）岁。急性腹痛发作时间平均46.5 h。急性化脓性阑尾炎33例，急性坏疽性阑尾炎12例，急性单纯性阑尾炎5例，另有1例疑似Crohn病（二次手术后明确）。手术难点：阑尾显露困难、阑尾根部处理困难、阑尾系膜处理困难。本组患者除1例术中疑似Crohn病经二次手术证实为末段回肠Crohn病外，其余50例切除困难型阑尾患者均在腹腔镜下成功完成手术。手术时间平均65 min，术中出血量平均15 mL，术后下床活动时间平均18 h，住院时间平均6 d。术后1例合并糖尿病患者发生穿刺孔感染，1例患者发生粪漏，1例并发麻痹性肠梗阻，均经保守治疗后痊愈。结论困难型阑尾在腹腔镜下切除安全、可行，不增加手术并发症，能充分体现微创手术的优势。

Citation： 顾纪明, 蒋晖, 杜军. 腹腔镜下困难型阑尾切除术的治疗体会（附51例报道）. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2016, 23(2): 231-233. doi: 10.7507/1007-9424.20160061 Copy

1.	潘凯, 朱畅, 夏利刚. 腹腔镜胃肠外科手术学. 北京:人民卫生出版社, 2010:171.
2.	李永超, 王甲天, 崔明福, 等. 腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎穿孔的比较. 中国微创外科杂志, 2014, 14(4):327-330.
3.	徐大华, 刘东斌. 急性阑尾炎腹腔镜手术指征及技巧. 中国实用外科杂志, 2015, 35(5):499-502.
4.	王小军, 帅勇锋. 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术23例报告. 中国实用外科杂志, 2013, 33(3):224-225.
5.	陈生, 向军, 冯仲信, 等. 经脐单孔与常规腹腔镜阑尾切除手术的比较研究. 中国普通外科杂志, 2012, 21(4):447-450.
6.	姜洪磊, 马冬岩, 许东, 等. 应用通用腹腔镜器械行经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的临床体会. 中国普外基础与临床杂志, 2013, 20(6):671-673.
7.	Moazzez A, Mason RJ, Katkhouda N. Laparoscopic appendectomy:new concepts. World J Surg, 2011, 35(7):1515-1518.
8.	Masoomi H, Mills S, Dolich MO, et al. Does laparoscopic appendec-tomy impart an advantage over open appendectomy in elderly patients? World J Surg, 2012, 36(7):1534-1539.
9.	Katsuno G, Nagakari K, Yoshikawa S, et al. Laparoscopic appendec-tomy for complicated appendicitis:a comparison with open appen-dectomy. World J Surg, 2009, 33(2):208-214.
10.	李乐, 李鑫, 景化忠, 等. 腹腔镜手术治疗坏疽及穿孔性阑尾炎的探讨. 中国普外基础与临床杂志, 2015, 22(7):828-831.
11.	Bozkurt MA, Unsal MG, Kapan S, et al. Is laparoscopic appendec-tomy going to be standard procedure for acute appendicitis; a 5-year single center experience with 1 788 patients. Eur J Trauma Emerg Surg, 2015, 41(1):87-89.
12.	刘吉平, 张国胜, 高志伟, 等. Lapro-Clip可吸收生物夹在腹腔镜阑尾切除术中的应用. 中国普外基础与临床杂志, 2014, 21(1):101-103.
13.	王建, 吴建强, 黄海龙, 等. 传统带线打结技术应用于腹腔镜阑尾切除术的可行性分析(附64例报道). 中国普外基础与临床杂志, 2013, 20(10):1171-1172.
14.	赵威威, 陈宇罡, 张克玲, 等. 腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎. 中国微创外科杂志, 2013, 13(7):636-637, 644.
15.	梁承友, 罗毅, 刘顺顺. 复杂阑尾炎的腹腔镜手术及术后处理. 中华胃肠外科杂志, 2013, 16(3):281-282.

1. 潘凯, 朱畅, 夏利刚. 腹腔镜胃肠外科手术学. 北京:人民卫生出版社, 2010:171.
2. 李永超, 王甲天, 崔明福, 等. 腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎穿孔的比较. 中国微创外科杂志, 2014, 14(4):327-330.
3. 徐大华, 刘东斌. 急性阑尾炎腹腔镜手术指征及技巧. 中国实用外科杂志, 2015, 35(5):499-502.
4. 王小军, 帅勇锋. 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术23例报告. 中国实用外科杂志, 2013, 33(3):224-225.
5. 陈生, 向军, 冯仲信, 等. 经脐单孔与常规腹腔镜阑尾切除手术的比较研究. 中国普通外科杂志, 2012, 21(4):447-450.
6. 姜洪磊, 马冬岩, 许东, 等. 应用通用腹腔镜器械行经脐单切口腹腔镜阑尾切除术的临床体会. 中国普外基础与临床杂志, 2013, 20(6):671-673.
7. Moazzez A, Mason RJ, Katkhouda N. Laparoscopic appendectomy:new concepts. World J Surg, 2011, 35(7):1515-1518.
8. Masoomi H, Mills S, Dolich MO, et al. Does laparoscopic appendec-tomy impart an advantage over open appendectomy in elderly patients? World J Surg, 2012, 36(7):1534-1539.
9. Katsuno G, Nagakari K, Yoshikawa S, et al. Laparoscopic appendec-tomy for complicated appendicitis:a comparison with open appen-dectomy. World J Surg, 2009, 33(2):208-214.
10. 李乐, 李鑫, 景化忠, 等. 腹腔镜手术治疗坏疽及穿孔性阑尾炎的探讨. 中国普外基础与临床杂志, 2015, 22(7):828-831.
11. Bozkurt MA, Unsal MG, Kapan S, et al. Is laparoscopic appendec-tomy going to be standard procedure for acute appendicitis; a 5-year single center experience with 1 788 patients. Eur J Trauma Emerg Surg, 2015, 41(1):87-89.
12. 刘吉平, 张国胜, 高志伟, 等. Lapro-Clip可吸收生物夹在腹腔镜阑尾切除术中的应用. 中国普外基础与临床杂志, 2014, 21(1):101-103.
13. 王建, 吴建强, 黄海龙, 等. 传统带线打结技术应用于腹腔镜阑尾切除术的可行性分析(附64例报道). 中国普外基础与临床杂志, 2013, 20(10):1171-1172.
14. 赵威威, 陈宇罡, 张克玲, 等. 腹腔镜手术治疗复杂性阑尾炎. 中国微创外科杂志, 2013, 13(7):636-637, 644.
15. 梁承友, 罗毅, 刘顺顺. 复杂阑尾炎的腹腔镜手术及术后处理. 中华胃肠外科杂志, 2013, 16(3):281-282.

Previous Article
脓毒症大鼠血清肝肾功及心肌酶谱的变化及意义
Next Article
双侧腹股沟斜疝无张力修补术后并发阴茎节段性缺血1例报道

CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

腹腔镜下困难型阑尾切除术的治疗体会（附51例报道）

Abstract Full text Figures/Tables Video References Cited by

Previous Article

Next Article

Format

Content