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目的 提高对复发性多软骨炎累及呼吸道的认识。 方法 回顾分析2004年4月至2013年7月收治的以呼吸道受累为首发表现的15例复发性多软骨炎患者。 结果 15例患者多有咳嗽、发热、胸闷气促、声音嘶哑、听力下降或耳聋、耳廓塌陷、鼻梁塌陷、眼结膜充血、关节痛等临床症状。气道CT或CT三维重建可见气管、支气管管壁广泛增厚, 不规则增厚, 管腔明显狭窄, 咽喉部软组织水肿。13例行气管镜检查, 可见气管、支气管腔狭窄, 黏膜肿胀, 部分段支气管管腔闭塞, 支气管软骨环消失。7例行肺功能检查, 6例为重度混合性通气功能障碍, 1例为轻度混合性通气功能障碍。主要给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗, 对有气道塌陷和重度狭窄的患者辅助手术及介入治疗。随访12例, 6例治疗后症状缓解; 6例病情反复后再入院, 其中2例死于呼吸衰竭。 结论 复发性多软骨炎累及呼吸道临床表现多样, 气道CT或CT三维重建、气管镜、肺功能检查有助于诊断。糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效。

Citation: 余霓雯, 邵长周, 何礼贤. 以呼吸道受累为首发表现的复发性多软骨炎15例临床分析. Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2015, 14(1): 81-83. doi: 10.7507/1671-6205.2015019 Copy

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