王建新, Email: wangjx002003@aliyun.com
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目的  探讨白试验在肝切除手术中检测漏胆的价值。
方法  笔者所在医院2008年1月至2013年1月期间在肝切除手术中采用白试验联合干纱布擦拭法检测漏胆56例。即在肝切除手术操作末期,用干纱布擦拭法确认无漏胆后,经胆囊管或左右肝管插管注入5%无菌脂肪乳剂10~30mL,同时用手阻断远端胆总管。观察肝切除手术创面的白色液体渗出情况,对渗出白色液体处予以间断缝合。重复操作,至断面无白色液体渗出为止。
结果  56例患者经术中检测,发现漏胆17例(漏胆检出率为30.4%),每例发现漏胆1~6处(平均2.9处),术中均予以确切缝合以关闭漏胆处,且重复试验操作,证实均再无漏胆。术后发生漏胆2例(3.6%),经相应治疗后痊愈出院。全部患者出院后均随访3~6个月(平均3.8个月),无膈下积液或膈下感染病例发生。
结论  术中白试验能够发现漏胆的精确部位,不会污染肝切除手术创面,并能够无限次地重复试验,值得临床推广。

Citation: 王建新,蔡卫华,肖旭,王卫兵,陈骏,蔡邢峰. The Application of White Test for Detection of Bile Leakage at Liver Resection Margin During Liver Resection Surgery. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2013, 20(12): 1407-1409. doi: Copy