目的 探讨腹部手术后患者发生肾上腺皮质功能减退的临床特点及诊治方法。方法 回顾性总结分析我院自2003年1月至2006年12月期间行腹部手术8 974例患者中17例术后确诊为并发肾上腺皮质功能减退者的临床资料。结果 本组腹部手术后肾上腺皮质功能减退的发生率为0.19%(17/8 974),女性患者多于男性患者,男女之比约为1∶2; 其中55~64岁者2例,65~75岁者12例,75岁以上者3例。临床表现以嗜睡及消化道症状为主。实验室检查尿皮质醇水平降低,促肾上腺皮质激素兴奋试验阳性。1例出现肾上腺危象死亡,其余病例经激素治疗后康复。结论 腹部手术后肾上腺皮质功能减退多数病因不明确。临床以嗜睡及消化道症状为主要表现。实验室检查是确诊和激素治疗的依据。多预后良好,但发生肾上腺危象时仍可危及生命。
Citation:
刘务华,姚鹏飞,徐凯东,陈国宙,王暄,方兴中. Clinical Analysis of 17 Cases of Adrenocortical Hypofunction after Abdominal Operation. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2008, 15(12): 935-936. doi:
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叶任高主编. 内科学 [M]. 第5版. 北京: 人民卫生出版社, 2002∶768~770.
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李延兵, 江 锋, 胡国亮, 等. 慢性肾上腺皮质功能减退症70例临床分析 [J]. 新医学, 2001; 32(4)∶207.
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Coursin DB, Wood KE. Corticosteroid supplementation for adrenal insufficiency [J]. JAMA, 2002; 287(2)∶236.
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王晓明, 何 岚, 高 烨. 原发性肾上腺皮质功能减退症20例临床分析 [J]. 中国综合临床, 2005; 21(3)∶228.
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- 1. 叶任高主编. 内科学 [M]. 第5版. 北京: 人民卫生出版社, 2002∶768~770.
- 2. 李延兵, 江 锋, 胡国亮, 等. 慢性肾上腺皮质功能减退症70例临床分析 [J]. 新医学, 2001; 32(4)∶207.
- 3. Coursin DB, Wood KE. Corticosteroid supplementation for adrenal insufficiency [J]. JAMA, 2002; 287(2)∶236.
- 4. 王晓明, 何 岚, 高 烨. 原发性肾上腺皮质功能减退症20例临床分析 [J]. 中国综合临床, 2005; 21(3)∶228.