目的 探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存时的诊治方法。
方法 回顾性分析我院1961~2000年手术治疗的4 622例结节性甲状腺肿病例中169例并存甲状腺癌患者的临床资料。
结果 患者平均年龄(42.71±12.96)岁,病程平均19.15年; 43例出现短期内颈部肿块快速长大,32例有气管受压症状,27例出现声音嘶哑; 行超声检查105例,提示甲状腺癌者52例; 行放射性核素扫描检查38例,24例显示甲状腺内凉结节或冷结节; 行术前细针穿刺细胞学检查18例,找到癌细胞11例。术前确诊率为12.43%。术中行快速病理检查57例,55例诊断为甲状腺癌。
结论 在结节性甲状腺肿临床表现的基础上出现颈部肿块增长迅速、气管受压、声音嘶哑等症状时应高度怀疑结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存; 甲状腺彩色超声多普勒、甲状腺核素扫描、细针穿刺细胞学等检查对诊断本病有重要意义; 术前检查怀疑甲状腺癌者术中应行快速冰冻切片病理检查,可有效避免再次手术。
Citation: 盖宝东,郑泽霖,张德恒,王树地. Diagnosis and Treatment of Nodular Goiter Associated withThyroid Cancer (Report of 169 Cases). CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2004, 11(6): 496-497. doi: Copy