目的 探讨医源性胆管损伤的原因、诊治及预防。
方法 回顾性分析25例医源性胆管损伤。
结果 医源性胆管损伤多发生于胆囊切除术,主要原因有人为因素、胆管解剖变异、局部病理因素等。胆管一旦损伤,如果首次处理不当,则可引发一系列严重并发症。各种类型的胆管损伤应采取不同方法及早处理,对胆漏、腹腔感染较重者先行胆道及腹腔引流术,3个月后再作胆道重建或修复术,手术方法以胆管空肠RouxenY吻合术最为理想。
结论 提高医生对胆管损伤的警觉性,术中细致地解剖和规范的操作,是预防医源性胆管损伤的关键。
Citation:
王德荣. Analysis of Iatrogenic Injury to Bile Duct ( Report of 25 Cases). CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2003, 10(6): 606-607. doi:
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Roslyn JJ,Binns GS,Hughes EF. Open cholecystomy. A contemporary analysis of 4247 patients [J].Ann Surg, 1993; 218(2)∶129.
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严律南,曾勇. 医源性胆管狭窄的预防及处理 [J].中国普外基础与临床杂志, 1999; 6(2)∶115.
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黄志强. 手术中胆管损伤及处理. 见: 黄志强著.黄志强胆道外科 [M]. 第1版. 济南: 山东科学技术出版社, 1998∶462~466.
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- 1. Roslyn JJ,Binns GS,Hughes EF. Open cholecystomy. A contemporary analysis of 4247 patients [J].Ann Surg, 1993; 218(2)∶129.
- 2. 严律南,曾勇. 医源性胆管狭窄的预防及处理 [J].中国普外基础与临床杂志, 1999; 6(2)∶115.
- 3. 黄志强. 手术中胆管损伤及处理. 见: 黄志强著.黄志强胆道外科 [M]. 第1版. 济南: 山东科学技术出版社, 1998∶462~466.