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患者,男,58岁,因上腹部包块1周余入院。无腹痛,无黑便,无四肢疼痛。查体: 神清,巩膜无黄染,心肺阴性,腹软,全腹无压痛,中上腹扪及15 cm×10 cm大肿块,质硬,界限不清,无压痛,活动度尚可。AFP 25 μg/L。胸片无异常。B超检查示胰腺尾部混合性占位病变。上消化道X线钡餐检查示胃大弯侧外一软组织密度增高影并有钡剂进入。腹部CT检查示肿块可能来自胰尾部。手术所见: 胃体大弯侧腔外见12 cm×10 cm×4 cm大肿块,表面不光滑,质硬,有囊性感,包膜完整。腹腔内未见肿大的淋巴结。故行胃大部切除术。术后病理检查见瘤组织由梭形或不规则形瘤细胞、骨样瘤组织及大量的肿瘤性成骨细胞组成,其表面的胃粘膜组织呈慢性炎症改变,未见腺上皮增生及异型性等现象。术后免疫标记癌基因p53阴性,上皮膜抗原EMA阴性,均排除癌的可能。故诊断为胃骨肉瘤。术后全身骨扫描未见异常放射性浓集区。

Citation: 莫晓东,杨敖霖. 胃骨肉瘤1例报告. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2002, 9(5): 318-318. doi: Copy