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GOLD 指南将COPD定义为肺部的“异常炎症反应性疾病”已被大家所熟知, GOLD 还指出COPD 的气流受限为“进行性”发展, COPD 肺功能的下降与疾病过程密切相关, 用FEV1 作指标即表现为每年下降速率超过正常健康人群。不同的报道显示COPD 患者FEV1 的下降速率从47~69 mL/年不等[ 1,2] , 而健康成年人大约为30 mL/ 年[ 3] 。FEV1 是目前评价COPD 病情严重度最重要的客观指标之一, 而戒烟是已知唯一可以减缓COPD 患者肺功能下降速率的干预方法[ 4] 。既往研究显示吸入性激素( ICS) [ 1,5] 、N-乙酰半胱氨酸[ 6] 等均不能减缓COPD 患者肺功能下降的速率。Anzueto 等[ 7] 在一项回顾性研究中发现 托溴铵可以显著地改善COPD 患者的FEV1 下降速率, 但是回顾性研究的说服力有限。

Citation: 王长征. 药物治疗能改变慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的下降速率吗?. Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2009, 09(1): 1-2. doi: Copy

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