目的 分析体重 lt;10 kg行心内直视手术后早期发生心律失常婴幼儿的临床特点，探讨其防治措施。 方法 回顾性分析2007年6月～2009年6月第三军医大学附属新桥医院收治的88例体重 lt;10 kg行心内直视手术后早期发生心律失常婴幼儿患者的临床资料，其中男49例，女39例；年龄1.0个月～25岁（12.4±5.5个月）；体重2.5~9.7 kg（6.4±2.8 kg）。术后对发生窦性心动过速和室上性心动过速患者给予对症处理，如无效，给予西地兰或普罗帕酮或胺碘酮治疗；对Ⅱ°和Ⅲ°房室传导阻滞合并心率缓慢患者，给予异丙肾上腺素、激素，临时/永久心脏起搏器；对室性心律失常患者给予利多卡因或胺碘酮治疗。 结果 围术期共死亡4例，病死率45%。死于低心排血量综合征2例，多器官功能衰竭1例，室性心动过速1例。术后发生窦性心动过速58例，室上性心动过速18例（心率200~300次/分)；房室传导阻滞6例（Ⅰ°1例、Ⅱ°4例、Ⅲ°1例）；室性心律失常6例；均经给予对症处理、抗心律失常药物或安置临时/永久心脏起搏器治疗好转或治愈。随访76例，随访时间6~40个月（20.4±11.5个月），所有患者健康状况良好，无严重心律失常发生。失访8例。 结论 体重 lt;10 kg的婴幼儿行心内直视手术后早期心律失常发生率高，应加强监护，慎重选择抗心律失常药物；复杂型心内畸形，体重 lt;6 kg、年龄 lt;6个月的婴幼儿术后早期更易出现室性心律失常，应加强防治。
Citation： 秦川,肖颖彬,陈林. 体重小于10 kg婴幼儿心内直视术后早期心律失常的防治. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2011, 18(3): 271-272. doi: Copy