摘要： 目的 探讨聚左旋乳酸可吸收肋骨钉治疗重症肋骨骨折患者的适应证，总结其应用经验。 方法 2005年6月至2008年8月，我科对46例（男31例，女15例；年龄15～61岁，平均年龄38岁）合并多根多段肋骨骨折、连枷胸、大出血和胸内外复合伤患者行开胸手术治疗，根据骨折特点分类，用聚左旋乳酸可吸收肋骨钉固定骨折肋骨,同时处理相应的胸内外复合伤。 结果 围术期死亡1例，术后第3 d死于突发腹腔大出血。44例患者术后胸壁稳定，自主呼吸，排痰良好。随访45例，随访时间6个月~3年，随访期间有39例胸壁稳定，胸部X线片示：固定处无透明带，对位愈合良好；有4例患者出现可耐受的胸痛；7例患者有13处固定后肋骨移位，分别出现在 gt;3 cm劈裂或斜形骨折、老年皮质较薄、多发性肋软骨骨折和双侧肋骨骨折患者中。 结论 断面相对较整齐有移位的横形骨折、3cm以内较短的劈裂或斜形骨折、合并线性胸骨骨折是采用可吸收肋骨钉固定骨折肋骨首选的适应证；对粉碎性骨折和 gt;3 cm较长的劈裂斜形骨折，不宜采用；软骨部、老年骨皮质较薄骨折应慎重选用。
Citation： 苏志勇,张镱镭,姜天烁,等. 聚左旋乳酸可吸收肋骨钉治疗重症肋骨骨折患者的适应证探讨. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2010, 17(5): 423-424. doi: Copy