摘要: 目的 总结女性重症肌无力（MG）患者的外科治疗及围术期处理经验。 方法 回顾性分析1979年1月至2007年12月收治的186例（包括川北医学院附属医院胸心血管外科41例，南方医科大学附属南方医院胸心血管外科145例）MG女性患者的临床资料，年龄5～64岁，平均年龄43.9岁。按Osserman临床分型，小儿MG45例，成人MG141例，其中眼肌型25例，轻度全身型63例，中度全身型29例，急性暴发型19例，晚期严重型5例。合并胸腺瘤166例，按Masaoka分期 I期40例，Ⅱ期69例，Ⅲ期44例，Ⅳ期13例。152例患者经胸骨正中切口径路手术，行胸腺切除，纵隔淋巴结清扫术；34例胸腺无明显增生经颈部横切口行单纯胸腺切除术。 结果 全组无手术死亡。围术期发生MG危象22例，经相应的处理治愈。术后随访12个月以上165例,失访21例。痊愈30例（18.18%）、基本痊愈28例（16.97%）、显效60例（36.36%）、好转25例（15.15%）、无效22例（13.33%）。Ⅰ型、Ⅱa 型、Ⅱb 型、Ⅲ型和Ⅳ型有效率分别为100.00%、93.10%、90.00%、77.27%和53.85%。 结论 女性MG患者经胸腺切除术治疗效果良好；加强围术期处理，合理使用抗胆碱酯酶药物和激素，可减少各种MG危象的发生。
Citation： 邓志刚,魏蜀亮,赖应龙,等. 女性重症肌无力患者的外科治疗与围术期处理. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2010, 17(6): 522-524. doi: Copy