目的 探讨缺血后处理对法洛四联症(TOF)患者的心肌保护作用,以改善患者的临床预后。 方法 将80例TOF择期行根治术患者随机分成两组,每组40例,对照组:行常规手术,不进行缺血后处理;实验组:给予2个或3个周期的缺血后处理。观察术后24 h正性肌力药物使用剂量、术后ICU监护时间、呼吸机辅助时间和住院时间,测定术前、术后4 h 、8 h 和20 h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)的改变。 结果 2例患者死于术后低心排血量综合征。实验组术后多巴胺用量较对照组明显减小(P lt;0.01),ICU监护时间和呼吸机辅助呼吸时间均较对照组明显缩短(P lt;0.05);实验组术后4 h CK-MB和cTnI 均明显低于对照组(P lt;0.05)。随访78例,随访时间6个月,患者症状消失,活动耐力明显提高,无并发症发生。 结论 缺血后处理在TOF根治术中有心肌保护作用。
Citation: 李钡,罗万俊,陈日,等. 缺血后处理在法洛四联症矫治术中的心肌保护作用. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2009, 16(2): 158-159. doi: Copy