目的对比氧合冷血与St.Thomas心脏停搏液持续逆行灌注对心肌保护的影响。方法选择2004年9月至2005年3月在我院行心瓣膜置换术患者74例,其中双瓣膜置换术11例,二尖瓣置换术(MVR)43例,主动脉瓣置换术(AVR)20例。74例被随机分为两组,A组:34例,St.Thomas停搏液持续逆行灌注;B组:40例,氧合冷血停搏液持续逆行灌注。于手术前、主动脉阻断即刻、主动脉开放即刻、术后2、6、12、24、48和72h测中心静脉血心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、乳酸脱氢酶(LDH)。观察心脏复跳情况,并将两组间测量结果进行比较。结果术前两组cTnI、CK、CK—MB、LDH水平均在正常范围,开放主动脉后2h开始升高,48h后缓慢下降。两组间开放主动脉后2、6、12、48和72h,cTnI、CK、CK—MB、LDH测定结果比较差别有统计学意义(P〈0.05)。A组心脏自动复跳20例(58.82%),B组40例(100%),两组比较差别有统计学意义(P〈0.05)。结论与St.Thomas冷晶体心脏停搏液相比,氧合冷血心脏停搏液持续灌注具有更好的心肌保护作用。
Citation: 木拉提瓦克力,霍强,周伟,等. 氧合冷血与St.Thomas心脏停搏液逆行灌注对心肌保护的比较. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2006, 13(3): 208-209. doi: Copy