目的 总结游离静脉皮瓣在复杂性断指再植中的应用。 方法2008年1月-2011年12月,在59例(59指)断指再植术中采用腕掌侧静脉皮瓣游离移植修复缺损。男46例,女13例;年龄17~56岁,平均29.6岁。致伤原因:冲压伤31例,压砸伤17例,爆炸伤11例。受伤至入院时间30 min~3 h 30 min,平均95 min。损伤指别:拇指11例,示指17例,中指12例,环指9例,小指10例。皮肤软组织缺损范围1.5 cm × 1.5 cm~ 5.0 cm × 3.0 cm。皮瓣切取范围2 cm × 2 cm~5 cm × 3 cm。供区创面直接拉拢缝合。 结果术后第7天2例皮瓣边缘表皮坏死,1例再植手指坏死。51例获随访,随访时间12~18个月,平均15.5个月。皮瓣外观、质地良好,皮瓣及手指浅痛觉及触觉恢复,两点辨别觉为5.0~8.5 mm,平均7.4 mm。术后12个月,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,获优38例,良11例,差2例,优良率为96.1%。 结论在合并血管缺损的复杂性断指再植中应用游离静脉皮瓣,可同时修复血管缺损及创面,扩大了断指再植适应证,疗效满意。
Citation: 郑大伟,侯威,许立,孙峰,寿奎水. 游离静脉皮瓣在复杂性断指再植中的应用. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2012, 26(10): 1266-1268. doi: Copy