目的 总结手术治疗下颈椎骨折合并齿状突骨折的临床疗效和方法。 方法 2001 年3 月- 2008年6 月,在颅骨牵引基础上,采用颈前路减压病椎次全切除、自体髂骨植入、前路钛板内固定、齿状突骨折闭合复位空心加压螺钉内固定,治疗6 例下颈椎骨折合并齿状突骨折男性患者。年龄20 ~ 52 岁,平均34 岁。受伤至就诊时间6 h ~ 5 d。损伤节段:C4 1 例,C5 3 例,C6 2 例。下颈椎骨折根据ALLEN 分类,屈曲压缩型4 级2 例,纵向压缩型3 级4 例。齿状突骨折Anderson Ⅱ型2 例,浅Ⅲ型4 例。入院时脊髓损伤采用Frankel 分级:A 级2 例,B 级2 例,C 级2 例。 结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合。6 例均获随访,随访时间6 ~ 72 个月,平均44 个月。齿状突骨折3 ~ 6 个月愈合,平均4.3 个月。1 例Frankel A 级患者术后6 个月死于肺感染,1 例Frankel A 级患者术后神经症状无改善,余4 例均有不同程度恢复。 结论 下颈椎骨折合并齿状突骨折临床少见,采用同一切口手术治疗不增加创伤,利于神经功能恢复,便于护理。
Citation: 郑继会,苑娜,胡思斌,孙宏辉,赵爱军. 下颈椎骨折合并齿状突骨折的手术治疗. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2010, 24(8): 1016-1017. doi: Copy