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目的 总结封闭式负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术在下肢毁损伤早期治疗中的应用效果。 方法 2008 年7 月- 12 月,收治13 例下肢毁损伤患者。男10 例,女3 例;年龄4 ~ 40 岁,中位年龄37.3 岁。致伤原因:机器损伤5 例,交通事故伤8 例。软组织缺损范围35 cm × 10 cm ~ 40 cm × 20 cm。下肢损伤程度采用四肢损伤分级标准评分平均10.7 分。伴膝关节周围骨折9 例,股骨中段骨折2 例,胫、腓骨中段骨折2 例。受伤至入院时间为6 ~ 20 h,平均10 h。采用VSD 治疗后,4 例保肢失败,截肢术后创面直接缝合;9 例保肢成功,其中8 例游离植皮修复,1 例采用腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复,供区游离植皮修复。 结果 患者应用VSD 治疗 1 ~ 3 次。术后植皮及皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。供区切口Ⅰ期愈合,植皮成活。患者均获随访,随访时间10 ~ 17 个月,平均14 个月。植皮创面均愈合良好,未出现破溃、感染。皮瓣色泽正常,无臃肿。X 线片检查示骨折均愈合,愈合时间7 ~ 12 个月。 结 论 VSD 技术可降低下肢毁损伤创面感染几率,促进创面内肉芽生长,为植皮及皮瓣移位修复提供良好的组织条件。

Citation: 任鹏,陈刚,阿不来提 阿不拉,舒莉,艾合买提江 玉素甫. 封闭式负压引流技术在下肢毁损伤中的应用. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2010, 24(8): 1021-1022. doi: Copy