目的 总结胸腔镜辅助下前路一期行病灶清除、植骨内固定治疗胸椎结核的临床疗效。 方法 2000年10 月- 2007 年1 月,采用胸腔镜辅助下前路一期病灶清除、植骨内固定治疗胸椎结核患者16 例。其中男9 例,女7 例;年龄23 ~ 72 岁,平均41 岁。病变累及T3 ~ 12;单节段14 例,双节段2 例。术前Frankel 分级:B 级5 例,C 级9 例,D 级2 例。术中9 例行钉棒系统内固定,7 例行Z-plate 系统内固定;其中自体髂骨植骨11 例,钛网植骨5 例。 结果 手术均顺利完成。患者均获随访,随访时间24 ~ 36 个月,平均27 个月。患者均无复发,治愈率100%。X 线片示植骨于术后5 ~ 12 个月均达骨性愈合,平均9 个月。术后1 个月融合节段后凸角度较术前明显改善(P lt; 0.01)。末次随访时使用钉棒系统和Z-plate 内固定患者的后凸角度和矫正度丢失比较,差异均无统计学意义(P gt; 0.01)。末次随访时神经功能Frankel 分级:D 级2 例,E 级14 例。 结论 胸腔镜辅助下前路一期病灶清除、植骨内固定治疗胸椎结核,在彻底清除病灶的同时行植骨内固定,具有创伤小、恢复快的优点。
Citation: 彭明,戚超,曹新峰,吕道静,彭国栋,马晓程. 胸腔镜辅助下前路一期病灶清除及植骨内固定术治疗胸椎结核. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2010, 24(11): 1405-1406. doi: Copy