目的 报告16 例跟骨骨髓窦患者临床资料,提出诊断及鉴别诊断方法,以免误诊误治。 方法 1987 年7 月- 2007 年10 月,收治16 例跟骨骨髓窦患者。男11 例,女5 例;年龄21 ~ 67 岁,平均32.5 岁。因足踝部外伤摄X 线片发现12 例,因足跟疼痛摄X 线片发现4 例。伴踝部骨折4 例。骨髓窦1 ~ 3 cm。单侧13 例,双侧3 例。分析X 线片、CT,并随访其骨结构变化。 结果 X 线片示骨髓窦呈类圆形8 例,椭圆形4 例,不规则形4 例。6例行CT 检查,CT 示跟骨大小外形正常,边缘光整;跟骨体部局限性密度减低,其内密度不均,可见稀疏排列的骨小梁影,垂直走行的骨小梁断面呈小点状致密影;低密度区部分边缘向周围逐渐过渡,部分边缘清楚,可略有硬膨胀。其中2 例因术前诊断为骨囊肿而行手术刮除,术后1 例病理诊断为脂肪组织,另1 例术中发现为脂肪组织;4 例准备行骨囊肿手术前再次会诊,纠正为跟骨骨髓窦而免除手术。16 例均获随访,随访时间3 ~ 20 年。患者病情无变化,X 线片示骨结构无变化。 结论 跟骨骨髓窦临床少见,认识该病可避免误诊误治。
Citation: 邢立峰,曹斌,周玲玲,曹庆选,王俊国,殷德振. 跟骨骨髓窦16 例诊疗报告. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2009, 23(5): 639-640. doi: Copy