目的 探讨无指骨骨折指体血管损伤后的临床处理及效果。 方法 1998年10月~2005年12月,根据指体血管损伤的程度,分别对56例62指采用直接修复血管神经肌腱、截骨短缩指骨、移植血管加腹部皮瓣移位三种方法进行修复。其中男38例42指,女18例20指;年龄18~40岁,平均29岁。皮带卷轧伤18例,纺纱卷伤16例,绳子勒伤16例,其他6例。拇指12指,食指18指,中指16指,环指10指,小指6指。术后按断指再植的术后处理,移位皮瓣修复者患侧肢体与躯干用绑带捆绑固定,注意观察皮瓣有无扭转。结果 采用直接吻合血管和截骨短缩指骨修复的44例50指,成活49指,成活率98%;采用移植血管加腹部皮瓣移位修复的12例12指,指体皮瓣均成活。成活的61指经6~12个月随访,根据断指再植评定标准,优35指,良15指,差8指,劣3指,优良率82%。结论 对无指骨骨折指体血管损伤,应根据血管损伤程度采用不同方法修复,能保留指体及恢复功能。
Citation: 滕晓峰,章伟文,陈宏. 无骨折指体血管损伤的修复. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2007, 21(6): 654-655. doi: Copy