目的 探讨人工关节置换在恶性骨肿瘤保肢术中的应用价值。方法 2000年3月～2005年8月收治48例恶性骨肿瘤，男23例，女25例；年龄15~47岁，平均21岁。其中骨肉瘤位于股骨远端15例，近端7例，肱骨近端9例，胫骨近端5例；软骨肉瘤位于股骨近端3例，肱骨近端2例，胫骨近端1例；尤文瘤5例，位于股骨近、远端各2例，股骨近端1例；股骨远端恶性纤维组织细胞瘤1例。病程3个月~2年。参照Enneking分期标准，ⅠB期2例，ⅡA期22例，ⅡB期24例。均进行人工关节置换术。结果 术后48例获12～65个月随访。术后3例皮下积液，2例局部皮肤坏死换药后治愈，迟发感染1例，经引流抗感染治愈；3例疼痛，1例服止痛药，2例能忍受；1例外伤后股骨上段假体折断，行翻修术后可行走。2例术后分别于8、17个月局部复发行截肢术。术后1～2年肺转移7例，2～3年肺转移4例，恶性肿瘤最终保肢率93.8%。参照Enneking骨骼肌肉肿瘤术后肢体功能评定标准,获优18例，良21例，可5例，差4例。结论 辅以综合治疗，人工假体置换术是四肢恶性骨肿瘤保肢、重建功能的一种有效方法。
Citation： 丁茹虎,向阳,齐勇,刘义,陈一升. 人工关节在四肢恶性骨肿瘤保肢重建功能中的应用. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2007, 21(8): 898-900. doi: Copy