创面及创面治疗是外科领域永恒的主题。一个多世纪以来，围绕创面的处理，特别是难愈性创面的治疗，众多的研究和方法源源不断地问世，但其中绝大多数是大同小异，治疗效果无明显差别。
　　在上个世纪90年代，一种创面治疗的新方法——负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage，VSD）问世，该方法堪称创面治疗的一次革命，一次飞跃。该方法变开放式创面治疗为封闭式，既减少了换药的痛苦，为创面制造了一个封闭的符合组织修复需要的环境，同时负压吸引也有利于创面分泌物的引流，适当的负压对创面组织及血管的再生起到了促进作用。通过此方法，复杂的难治性创面的治疗取得了很大的进展，特别对糖尿病性溃疡、烧伤创面、起搏器植入术创面、植皮术后、电击伤扩创后创面等。2008年“5?12”汶川大地震发生后，该项技术由以色列友人托马士引入我省，在我省整形烧伤学界同仁的努力学习下，经不断研讨摸索、总结与交流，这一革命性的技术迅速被推广和应用。德阳市中心医院李永忠主任和成都医学院马兵主任，分别举办了多期VSD学习班，对该项技术在我省的全面推广起到了很大的促进作用。
　　通过对VSD临床应用、经验总结，针对不同病种、不同情况的使用得到了不断改进，如VSD对传统的褥疮、糖尿病创面、电击伤创面的常规治疗，以及对植皮后或皮瓣转移后创面的改进治疗，均取得了良好的效果。川北医学院的向小燕应用VSD对15例患者共19处褥疮进行治疗，总结出扩创后应用VSD 5～18 d后创面即可准备充分，可进一步手术，并能极大提高手术成功率。配合VSD的临床应用，马红等从护理角度探讨了该方法的治疗体会，认识到应用该法时，从体位、皮肤清洁、功能锻炼、冲洗及观察、消毒、心理、营养等方面的护理对治疗的成功也十分关键。而马兵等则对VSD的研究进展作了较详尽的综述，对VSD的作用机制、适应证、禁忌证、影响因素及发展方向分别进行了探讨，罗江蓉则从动物实验角度对VSD应用于全厚皮移植术的加压固定作了较深入的研究，从其所做动物实验结果，观察到应用VSD后，可提高所植皮片的成活率。
　　总之，VSD对各种创面的处理治疗是非常简便、有效、省时，减少患者痛苦，减轻医护人员工作量的一个好方法。
　　四川省整形烧伤学界的同仁们，长江后浪推前浪，一浪更比一浪高，愿我们大家不断努力，不断学习，与时俱进，不断创新，为进一步提高我省创面治疗的医疗水平共同努力。

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Citation： 岑瑛. 与时俱进不断创新，提高我省创面治疗的医疗水平. West China Medical Journal, 2011, 26(10): 1441-. doi: Copy