目的 探讨二级医院神经内外科整合的可行性及优越性,观察组织化医疗模式的临床效果。 方法 将神经内、外科整合为一个一级临床科室——脑系科,建立完善的多学科一体化治疗的组织化医疗网络体系。入选重型颅脑外伤和脑出血患者共289例,其中2004年8月-2008年12月在脑系科住院的重型颅脑外伤、脑出血患者共147例接受组织化医疗模式治疗,作为治疗组;2001年1月-2004年8月分散在我院内科、外科住院的重型颅脑外伤、脑出血患者共142例接受传统常规治疗,作为对照组。比较观察两组患者的治疗效果。 结果 治疗组神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分和GCS分别为7.47±5.24、59.74±15.56和13.72±1.06;对照组分别为16.18±9.89、34.00±10.54和10.84±1.58。两组比较,差异有统计学意义(P lt;0.05)。治疗组与对照组比较,临床治愈率提高55.64%,平均住院日缩短10.34 d,病死率降低21.26%,并发症降低20.15%,致残率降低20.24%。 结论 采用组织化医疗模式能明显改善患者预后,缩短住院时间,提高患者的生活质量,是适合我国基层医院神经内、外科危急重症的治疗模式,具有其可行性及优越性。
Citation: LI Cifa,WEN Deshu,ZHOU Tiejun,YE Lin,LUO Rixiang,QIU Yu,LI Liping. The Feasibility and Advantages of an Integrated Department of Internal and Surgical Neurology. West China Medical Journal, 2010, 25(5): 856-859. doi: Copy