目的 总结多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）的发病特征及临床特征，分析比较不同治疗方案对MM的疗效及不同类型与不同临床特征的MM治疗效果。 方法 回顾性分析2003年1月-2008年1月128例MM患者的发病和临床特征，以及与治疗效果的关系，并对不同治疗方案、不同类型间的疗效进行比较。 结果 MM患者发病的中位年龄为59岁，临床上以不明原因的骨痛、贫血、感染和球蛋白增高为主要表现。128例患者中行方案一（马法兰、强的松/地塞米松、反应停）的总有效率为53.3%（32/60）；方案二（环磷酰胺、长春新碱、马法兰、强的松、卡氮芥、阿霉素）为44.4%（8/18）；方案三（长春新碱、阿霉素/表阿霉素/脂质体阿霉素、地塞米松）为68.5%（24/35），方案四（硼替佐米、地塞米松/反应停）的总有效率为86.6%（13/15）。方案一和方案二间、方案三和方案四间疗效差异无统计学意义（P gt;0.05），方案三、方案四的疗效均优于方案一和方案二（P lt;0.05）。IgG型总有效率为63.2%（48/76），IgA型为60.9%（14/23），kappa轻链型为42.8%（6/14），lammda轻链型为46.2%（6/13）。IgG型和IgA型间的疗效差异无统计学意义（P gt;0.05），但IgG型、IgA型的疗效均优于kappa轻链型和lammda型（P lt;0.05）。不同类型及使用不同方案的患者，其中位生存期及3年和5年的生存率差异无统计学意义（P gt;0.05）。 结论 MM患者发病高峰年龄介于40～70岁，骨痛和贫血是最常见的首发症状。长春新碱、阿霉素/表阿霉素/脂质体阿霉素、地塞米松以及硼替佐米、地塞米松/反应停方案总体疗效相当，但后者完全缓解率高于前者。
Citation： ZHOU Meiyu,XU Juan,XU Caigang. Research of Clinical Features and Therapeutic Effects in Patients with Multiple Myeloma. West China Medical Journal, 2010, 25(6): 1019-1022. doi: Copy