目的 探讨急性扩容联合控制性降压在脊柱手术的应用。 方法 2007年7月-2009年1月,60例择期脊柱手术患者随机分成3组:A组:对照组;B组:急性扩容组;C组:急性扩容联合控制性降压组。A组输林格氏液15 mL/kg,诱导前30 min输入1/2,另1/2在2~3 h内输完。B组在A组基础上,诱导后30~45 min输入20 mL/kg 6%羟乙基淀粉。C组在B组基础上,持续泵注硝酸甘油0.5~10.0 μg/(kg•min)控制血压,同时增加输液量,增加有效循环血容量;止血后,缝合切口前,静脉注射速尿2~5 mg。 结果 A组平均血压无B、C组稳定,B、C组中心静脉压扩容后显著增加(P lt;0.05),红细胞压积显著降低(P lt;0.05);C组出血量最少(P lt;0.05)。 结论 急性扩容联合控制性降压在脊柱手术中应用安全,可以大大减少出血量。
Citation: LI Wei,ZHANG Congxian.. Application of Acute Hypervolemic Hemodilution Combined with Deliberate Hypotension for Spinal Surgery. West China Medical Journal, 2010, 25(6): 1048-1051. doi: Copy