Study on Correlation Between The Lipopolysaccharide， Interleukin-6，Platelet Activating Factor，and Coagulation Dysfunction after Severe Thoracic and Abdominal Trauma_CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY

Authors：

 李志伟 ¹ , 王著军 ² , 徐旭 ¹ , 郭雅琼 ¹ , 乔帅 ¹ , 梁永刚 ¹ , 李慧娟 ¹ , 郭利民 ¹ , 边慧娟 ¹ , 蔡晶晶 ¹ , 瑞霞 ¹

Corresponding author：

李志伟, Email: LZW13947134462@126.com

Keywords：

重症胸腹损伤; 凝血功能紊乱; 脂多糖; 白细胞介素-6; 血小板活化因子

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目的　探讨脂多糖（LPS）、白细胞介素-6（IL-6）和血小板活化因子（PAF）与重症胸腹创伤后凝血功能紊乱发生的相关性及可能的致病机理。
方法　收集2009年1月至2011年12月期间在中国人民解放军第二五三医院急诊科就诊、创伤指数≥17分且除外合并颅脑损伤及在急诊科内死亡的胸腹创伤患者62例，在予以抢救、治疗的同时抽血检查血小板计数（PLT）、血浆D-二聚体（D-D）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、LPS、IL-6和PAF，并对其结果进行相关性分析。
结果　本组患者就诊时检测的PLT为（157.73±78.11）×109/L， D-D为（1 023.88±208.72） U/L，APTT为（46.95±17.85） s，PT为（19.44±6.95） s，TT为（58.27±12.44）s，除PLT降低外，其余4项指标均升高或延长； LPS为（322.85±104.54） U/L，IL-6为（285.51±81.46） ng/mL，PAF为（14 714.70±4 427.95） ng/L，三者均升高； PLT与LPS、IL-6和PAF之间呈负相关关系（P＜0.001），而D-D、APTT、PT和TT与LPS、IL-6和PAF之间均呈正相关关系（P＜0.001）。
结论　LPS、IL-6及PAF可能参与了重症胸腹创伤后凝血功能障碍的发生；重症胸腹损伤后出现的微循环障碍及内毒素血症是凝血功能障碍发生的重要机理。针对LPS、IL-6和PAF进行早期干预，有可能改善重症胸腹创伤患者的凝血功能障碍。

Citation： 李志伟,王著军,徐旭,郭雅琼,乔帅,梁永刚,李慧娟,郭利民,边慧娟,蔡晶晶,瑞霞. Study on Correlation Between The Lipopolysaccharide， Interleukin-6，Platelet Activating Factor，and Coagulation Dysfunction after Severe Thoracic and Abdominal Trauma. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2013, 20(9): 1052-1054. doi: Copy

1.	徐少文，赵子刚，张茂. 严重创伤救治若干进展[J]. 中华急诊医学杂志， 2011， 20(5)：456-458．.
2.	邓秋明，尚东，万献尧．小剂量激素对感染性休克患者凝血功能的影响[J]. 中国危重病急救医学， 2011， 23(3)： 183-184．.
3.	刘瑜，赵玉生. 多器官功能障碍综合征与基因多态性[J]. 中国危重病急救医学， 2011， 23(11)：699-702．.
4.	郭振辉，姜巧，陈蕊，等. C5a反义肽对脓毒症凝血异常及急性肺损伤发病的影响[J]. 中华急诊医学杂志， 2011， 20(8)： 807-810．.
5.	喻莉，龙鼎，武晓灵，等. 全身炎症反应综合征血浆中尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体的表达[J]. 中华急诊医学杂志， 2011， 20(11)： 1079-1083．.
6.	任新生，乔佑杰，夏欣华，等. 抗凝血酶-Ⅲ对多器官功能障碍综合征大鼠细胞因子的影响[J]. 中国危重病急救医学， 2005， 17(9)： 565-567．.
7.	康福新，贾利平，王小智. 血必净注射液对凝血功能障碍危重病患者的临床价值研究[J]. 中国急救医学， 2010， 30(4)： 312-314．.
8.	张亚男，张艳芬，辛晓敏. 大鼠DIC时脑细胞水通道蛋白-4的表达及意义[J]．中国急救医学，2012， 32(5)：430-433．.
9.	王兵，王勇强，邵蕾，等. 血小板对TLR4表达及活化在脂多糖诱发小鼠血小板减少中的作用[J]. 中华急诊医学杂志， 2011， 20(12)： 1290-1296．.
10.	陈晓彤，王寿平，邹子俊，等. TLR4 mAb预处理对脂多糖诱发小鼠急性肺损伤的影响[J]. 中华急诊医学杂志， 2011， 20(10)： 1052-1055．.
11.	李艳容，竟花兰，成建定，等. MODSE个脏器纤维连接蛋白免疫组织化学表达的研究[J]. 中国危重病急救医学， 2004， 16(4)： 202-205．.
12.	武永胜，李德溪，赵海平. 胰性脑病的发病机制[J]. 中华急诊医学杂志， 2011， 20(1)：105-108．.
13.	王丽杰，舒林华，许玲芬，等．银杏苦内酯B对内毒素血症幼鼠肠道的保护作用[J]. 中华急诊医学杂志， 2008， 17(4)： 380-384．.
14.	苏俊，王锦权，陶晓根，等. 毛细血管渗漏综合征的易患因素分析[J]. 中国急救医学， 2011，31(10)： 872-875.

1. 徐少文，赵子刚，张茂. 严重创伤救治若干进展[J]. 中华急诊医学杂志， 2011， 20(5)：456-458．.
2. 邓秋明，尚东，万献尧．小剂量激素对感染性休克患者凝血功能的影响[J]. 中国危重病急救医学， 2011， 23(3)： 183-184．.
3. 刘瑜，赵玉生. 多器官功能障碍综合征与基因多态性[J]. 中国危重病急救医学， 2011， 23(11)：699-702．.
4. 郭振辉，姜巧，陈蕊，等. C5a反义肽对脓毒症凝血异常及急性肺损伤发病的影响[J]. 中华急诊医学杂志， 2011， 20(8)： 807-810．.
5. 喻莉，龙鼎，武晓灵，等. 全身炎症反应综合征血浆中尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体的表达[J]. 中华急诊医学杂志， 2011， 20(11)： 1079-1083．.
6. 任新生，乔佑杰，夏欣华，等. 抗凝血酶-Ⅲ对多器官功能障碍综合征大鼠细胞因子的影响[J]. 中国危重病急救医学， 2005， 17(9)： 565-567．.
7. 康福新，贾利平，王小智. 血必净注射液对凝血功能障碍危重病患者的临床价值研究[J]. 中国急救医学， 2010， 30(4)： 312-314．.
8. 张亚男，张艳芬，辛晓敏. 大鼠DIC时脑细胞水通道蛋白-4的表达及意义[J]．中国急救医学，2012， 32(5)：430-433．.
9. 王兵，王勇强，邵蕾，等. 血小板对TLR4表达及活化在脂多糖诱发小鼠血小板减少中的作用[J]. 中华急诊医学杂志， 2011， 20(12)： 1290-1296．.
10. 陈晓彤，王寿平，邹子俊，等. TLR4 mAb预处理对脂多糖诱发小鼠急性肺损伤的影响[J]. 中华急诊医学杂志， 2011， 20(10)： 1052-1055．.
11. 李艳容，竟花兰，成建定，等. MODSE个脏器纤维连接蛋白免疫组织化学表达的研究[J]. 中国危重病急救医学， 2004， 16(4)： 202-205．.
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