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目的  探讨胃大部切除术后吻合口溃疡的诊治方法。方法  1985年3月至2008年6月期间兰州大学第一医院收治的胃大部切除术后吻合口溃疡患者29例,均经胃镜证实,其中男16例,女13例; 年龄30~51(40±3.0)岁; 19例为十二指肠球部溃疡术后,10例为胃溃疡术后。初次手术到溃疡再发症状的时间,最短1例为1个月,其余28例为3~4年。2例吻合口溃疡穿孔及4例吻合口溃疡出血者行包括吻合口在内的残胃部分切除、胃空肠Roux-Y吻合术; 其余均给予非手术治疗。结果  行再手术治疗者术后发生切口感染1例,行保守治疗; 所有患者均治愈,随访1~5年,未出现溃疡复发。结论  吻合口溃疡首选保守治疗,多数可治愈。再次手术方式可采用残胃部分切除加胃空肠Roux-Y吻合术。

Citation: 薛左良,柴琛,何明彦,俞永江. Diagnosis and Treatment of Marginal Ulcer after Subtotal Gastrectomy. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2010, 17(6): 609-610. doi: Copy