目的 探讨胃癌穿孔患者的临床特征及手术治疗方式的选择。方法 对21例胃癌穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。男16例，女5例； 平均年龄66.5岁； TNM分期： Ⅱ期7例，Ⅲ期10例，Ⅳ期4例。4例行单纯穿孔修补； 4例行穿孔修补加胃、空肠造瘘及胃空肠吻合； 8例行姑息性胃大部加大网膜切除； 5例行根治性胃癌切除加D1淋巴结清扫。结果 治愈18例，死亡3例。 4种术式的平均生存时间分别为5.5、7.0、14.2及24.6个月。结论 胃癌穿孔患者，均应采用手术治疗； 根治性胃癌切除加D1淋巴结清扫是胃癌穿孔合理的手术方式，对无根治条件者应争取行姑息性手术切除，单纯穿孔修补容易发生再次穿孔，死亡率高，一般不宜采用。
Citation：
李玉良,彭金军. Experience of Diagnosis and Treatment of 21 Patients with Perforated Gastric Carcinoma. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2006, 13(5): 589-590. doi:
Copy
| 1. |
陈道达. 胃癌急性穿孔的治疗 [Ｊ]. 临床外科杂志， 2005； 13（8）∶471.
|
| 2. |
叶来英， 郇金亮. 40例胃癌急性穿孔诊治临床分析 [Ｊ]. 实用肿瘤学杂志， 2004； 18（1）∶42.
|
| 3. |
Adachi Y, Mori M, Maehara Y, et al. Surgical results of perforated gastric carcinoma: an analysis of 155 Japanese patients [Ｊ].Am J Gastroenterol, 1997; 92(3)∶516.
|
| 4. |
庄 文， 吕汝琦， 周 勇， 等. 胃癌急性穿孔的诊断与外科治疗 [Ｊ]. 华西医学， 2002； 17（2）∶193.
|
| 5. |
李伟华， 刘正升， 许东坡. 胃癌急性穿孔27例诊治体会 [Ｊ]. 中国实用外科杂志， 2000； 20（7）∶418.
|
- 1. 陈道达. 胃癌急性穿孔的治疗 [Ｊ]. 临床外科杂志， 2005； 13（8）∶471.
- 2. 叶来英， 郇金亮. 40例胃癌急性穿孔诊治临床分析 [Ｊ]. 实用肿瘤学杂志， 2004； 18（1）∶42.
- 3. Adachi Y, Mori M, Maehara Y, et al. Surgical results of perforated gastric carcinoma: an analysis of 155 Japanese patients [Ｊ].Am J Gastroenterol, 1997; 92(3)∶516.
- 4. 庄 文， 吕汝琦， 周 勇， 等. 胃癌急性穿孔的诊断与外科治疗 [Ｊ]. 华西医学， 2002； 17（2）∶193.
- 5. 李伟华， 刘正升， 许东坡. 胃癌急性穿孔27例诊治体会 [Ｊ]. 中国实用外科杂志， 2000； 20（7）∶418.
