目的 提高腹部锐器伤的诊断和治疗水平。
方法 总结分析我院普外科1990年1月至1999年6月所收治的200例腹部锐器伤患者的资料。
结果 男女比例7∶1，小于45岁者占75%，就诊平均时间3.8小时，95%为斗殴刀刺伤。单纯腹壁贯通伤占20%，单个脏器损伤占34%，多个脏器损伤占46%，休克发生率为26%。保守治疗20例，均为单纯腹壁贯通伤，手术治疗180例，总死亡率为2%。
结论 腹部锐器伤的诊断虽然较为直观，但在6种特殊情况下容易延误诊断： ①腹内脏器损伤后的延时表现； ②经胸穿透膈肌导致腹内脏器损伤； ③经剑突下方刺伤并穿透膈肌导致心脏损伤； ④在受伤现场及来院途中的大量外出血导致休克； ⑤腹膜后血肿的诊断； ⑥直肠腹膜外损伤导致盆底腹膜贯通及腹内脏器损伤。在治疗方面，笔者强调了手术探查时的6项要点，并对各类脏器损伤的处理要点提出建议。
Citation：
杨翔,刘晓华,高志刚. DIAGNOSIS AND TREATMENT OF ABDOMINAL STAB WOUNDS (REPORT OF 200 CASES). CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2000, 7(6): 405-406. doi:
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黎沾良. 努力提高腹部损伤的诊断水平〔Ｊ〕. 中国实用外科杂志， 1995； 15(11)∶643.
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Henao F, Jaoquin S. Retroperitonal hematoma of traumatic origin 〔Ｊ〕. Surg Gynecol Obstet, 1985; 161(2)∶106.
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| 3. |
Demetriades D. Indications for operation in abdominal stab wounds： a prospective study of 65 patients〔Ｊ〕. Ann Surg, 1987; 205(2)∶129.
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| 4. |
Levine JH, Walter EL, Christopher P. Management of selected rectal injuries by primary repair〔Ｊ〕. Am J Surg, 1996; 172(11)∶575.
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- 1. 黎沾良. 努力提高腹部损伤的诊断水平〔Ｊ〕. 中国实用外科杂志， 1995； 15(11)∶643.
- 2. Henao F, Jaoquin S. Retroperitonal hematoma of traumatic origin 〔Ｊ〕. Surg Gynecol Obstet, 1985; 161(2)∶106.
- 3. Demetriades D. Indications for operation in abdominal stab wounds： a prospective study of 65 patients〔Ｊ〕. Ann Surg, 1987; 205(2)∶129.
- 4. Levine JH, Walter EL, Christopher P. Management of selected rectal injuries by primary repair〔Ｊ〕. Am J Surg, 1996; 172(11)∶575.
