目的:探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法:66例COPD合并Ⅱ型呼衰患者分成通气组和对照组,对照组给予常规抗感染、祛痰、平喘、肾上腺皮质激素、呼吸兴奋剂、低浓度持续吸氧等治疗,通气组除了常规治疗外,加无创机械通气(BiPAP)治疗,采用通气口鼻面罩,设定参数S/T模式,呼吸频率12~18次/min,氧流量3~5 L/min,吸气压(IPAP)10~18 cmH2O,呼气压(EPAP)3~6 cm H2O,最初3日持续使用呼吸机,病情好转后6~20 h/d,通气天数为5~12天,观察治疗前后动脉血气分析指标变化。结果:通气组治疗后血气分析中pH值、SaO2、PaO2、PaCO2较治疗前均明显改善(Plt;0.01),其改善幅度明显优于对照组,临床症状亦明显改善。结论:双水平气道正压无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。
目的:探讨鼻(面)罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法:入选病例60例,分为常规治疗组28例,采用常规治疗;呼吸机治疗组32例,在常规资料基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,两组患者心率,呼吸频率,血气分析比较。结果:呼吸机治疗组患者心率,呼吸频率,血气分析的改善优于常规治疗组,差异有统计学意义(Plt; 0.05)。结论:无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效,能更快地缓解患者的临床症状;提高PaO2,SaO2和降低PaCO2;能更好地促进病情的恢复,减少住院时间。