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18 例以下呼吸道受累为首发表现的复发性多软骨炎临床分析

目的分析以下呼吸道受累为首发表现的复发性多软骨炎的临床特征，以提高诊断和治疗水平。方法收集四川大学华西医院 2015 年 1 月至 2018 年 12 月收治的以下呼吸道受累为首发表现的复发性多软骨炎住院患者 18 例临床资料，进行回顾性分析，并进行相关文献复习。结果18 例患者中，男 13 例，女 5 例，年龄 26～71 岁。症状：咳嗽 17 例（94%），咳痰 16 例（89%），气紧 15 例（83%），发热 7 例（39%），声嘶 6 例（33%），胸痛 4 例（22%）。计算机体层成像（CT）及支气管镜发现狭窄或黏膜肿胀增厚 17 例（94%）。1 例行气管切开，安置气管套管。11 例单用糖皮质激素治疗，6 例使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，1 例放弃治疗。结论复发性多软骨炎患者在疾病早期临床症状无特异性，易造成不重视，同时易出现误诊漏诊。CT、气管镜检查及正电子发射计算机体层成像对确诊有较大临床意义。糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效。