目的 探讨川芎嗪对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)脑损伤的保护作用。方法 将72只健康Wistar大鼠按数字表法随机均分为对照组、SAP组和川芎嗪治疗组3组。对照组仅剖腹翻动胰腺后即缝合腹壁; SAP组采用胰腺被膜下均匀注射5%牛磺胆酸钠(2ml/kg体重)制备SAP动物模型;川芎嗪治疗组在SAP建模后5min于大鼠尾静脉注射川芎嗪注射液(100mg/kg体重)。各组大鼠分别于术后第6、12及24 h观察胰腺组织及脑组织的病理改变,检测血清淀粉酶、 脑组织含水量和微血管内白细胞聚集附壁计数,以及脑组织中MDA、TNF-α和IL-1β水平。结果 对照组胰腺组织无明显改变;SAP组胰腺组织腺泡细胞坏死,结构不清,间质水肿,红细胞漏出,部分腺导管扩张,有点片状出血坏死,炎性细胞浸润;川芎嗪治疗组胰腺组织病理改变较同一时相的SAP组明显减轻。对照组脑组织无明显改变;SAP组脑组织神经元细胞水肿,微血管内白细胞聚集及附壁,脑组织内有炎性细胞增生、聚集,且随时间延长上述表现逐渐加重;川芎嗪治疗组脑组织病理改变较同一时相的SAP组明显减轻。SAP组大鼠各时相脑组织含水量和微血管内白细胞聚集附壁计数,脑组织中TNF-α、IL-1β和MDA水平,以及血淀粉酶含量均明显高于对照组(P<0.05);川芎嗪治疗组大鼠各时相的上述指标均明显低于SAP组(P<0.05)。结论 大鼠脑组织中的TNF-α、IL-1β及MDA参与了SAP脑损伤的病理过程,川芎嗪对SAP大鼠脑损伤具有保护、治疗作用。