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"于宏(女)" 3 results
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目的 总结 1 例胰腺 Castleman 病患者的临床资料,并复习以往文献,总结该病的流行病学特点及诊治体会。 方法 回顾性分析 2016 年 1 月笔者所在医院收治的 1 例胰腺 Castleman 病患者的临床资料,进行文献复习及总结。 结果 该例患者无特殊临床表现,术前行 CT 检查发现胰腺占位,行手术切除,术后病理学诊断为胰腺 Castleman 病。术后 1 个月复查CT未见肿瘤复发及转移,已获访 6 个月,患者恢复良好。经查阅文献,共检索出胰腺 Castleman 病 32 例,男 11 例,女 21 例;年龄 23~74 岁,平均年龄为 46 岁;临床表现仅为腹部疼痛 7 例,腹痛伴发热 1 例,腹痛伴面部、双下肢水肿 1 例,腹痛伴乏力 1 例,腹胀 1 例,背部疼痛 1 例,颈部淋巴结肿大 1 例,吞咽困难 1 例,发热、乏力、体质量下降 1 例,无明显临床表现 17 例;肿瘤位于胰腺头部 9 例,胰腺颈部 3 例,胰腺体、尾部 16 例,胰周 4 例;肿瘤直径最小 1.5 cm,最大 7.2 cm;病理学分型为透明血管型(hyaline vascular,HV)19 例,浆细胞型(plasma cell,PC)4 例,混合型(mixed/HV-PC,MV)4 例,未给出明确病理分型 5 例。 结论 胰腺 Castleman 病是少见的淋巴组织增生性疾病,通常无特异临床表现,影像学检查也无特异性,目前仅能通过病理组织学检查确诊。胰腺 Castleman 病的治疗以手术为主,疗效较好。
Release date:2017-04-01 08:56
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目的
探讨腹膜假性黏液瘤的诊断与治疗方法。
方法
对中国医科大学附属盛京医院2014 和2015 年收治的 2 例腹膜假性黏液瘤患者的临床资料进行回顾性分析。
结果
2 例患者经其他检查均未明确诊断,后在单孔腹腔镜探查中明确诊断。手术切口长度为 2~3 cm,手术操作时间均约为 30 min,术中均无明显出血,术后均只使用非甾体类抗炎止痛药物 1 次。2 例患者均在术后 6 h 下床活动,24 h 内排气,48 h 内恢复至术前的生命体征平稳、饮食睡眠正常及可自主活动的状态。
结论
腹膜假性黏液瘤临床少见,组织来源不定,无特异性临床表现,常规检查诊断较为困难,单孔腹腔镜在腹膜假性黏液瘤的诊断与治疗中具有明显的优势。
Release date:2017-10-17 01:39
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目的
总结采用常规腹腔镜器械进行逆行切除法在单孔腹腔镜胆囊切除术中应用的学习曲线。
方法
回顾性分析中国医科大学附属盛京医院单一主刀医生于 2012 年 7 月至 2015 年 12 月期间施行的连续单孔腹腔镜手术的 120 例患者的临床资料,单孔腹腔镜胆囊切除术中采用常规腹腔镜器械进行胆囊逆行切除。
结果
所有患者的手术都顺利进行。手术施行期间,手术时间随手术例数增加而明显减少,10 例以后手术时间基本稳定。前期组和后期组患者的手术花费、帕瑞昔布钠剂量和美容评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但与前期组比较,后期组的手术时间较短,术中出血量较少,术后住院时间较短,中转多孔率和并发症发生率较低,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论
单孔腹腔镜胆囊切除术中采用常规腹腔镜器械进行胆囊逆行切除的学习曲线短,易于术者掌握。
Release date:2017-06-19 11:08
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