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乳头肌瓣环固定技术在二尖瓣置换术中的应用

目的 分析乳头肌瓣环再固定（papillary muscle repositioning，PMR）技术在二尖瓣置换术中应用的可行性。 方法 回顾性分析 2016 年 3 月至 2017 年 3 月，以二尖瓣病变为主并实施 PMR 技术的瓣膜置换术（均置换的机械瓣膜） 19 例患者的临床资料，其中男 10 例、女 9 例，年龄（52.46±11.22）岁。分析其心功能改善情况及左心室形态等手术效果。 结果 患者围手术期死亡 0 例；开胸止血 1 例，低心排血量综合征（低心排）1 例，强心利尿后好转，并顺利出院。术后仅 1 例出现大量血管活性药物的应用。心脏超声随访结果显示术后 6 个月左心室射血分数（LVEF）均较术前改善，出院前较术前降低；左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）较术前减小，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 实施 PMR 技术的二尖瓣置换术在维持左心室乳头肌-二尖瓣环的张力和完整性，改善左室容积、左室形态和射血分数方面效果良好。