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腹腔镜联合胆道镜在小肠出血手术中的应用

目的探讨腹腔镜联合胆道镜在小肠出血手术中的应用 方法回顾性分析笔者所在医院2003年1月至2015年12月期间收治的21例小肠出血患者经腹腔镜联合胆道镜探查的临床资料。 结果本组21例小肠出血患者均顺利完成腹腔镜探查，5例直接发现病灶，联合应用胆道镜检查发现病灶16例。病变部位位于空肠15例，其中肿瘤9例，憩室2例，血管病变4例；回肠5例，其中肿瘤3例, 憩室1例, 血管病变1例；多部位病变1例，为憩室。病理报告显示平滑肌瘤6例，腺瘤3例，平滑肌肉瘤1例, 恶性间质瘤2例，Meckel憩室炎伴出血4例，血管畸形3例，黏膜下血管瘤2例。恶性肿瘤3例均位于空肠。术后患者复查大便隐血均阴性。恢复良好，随访未再发消化道出血。 结论腹腔镜联合胆道镜检查对常规检查无法明确病因的小肠出血有较好的诊断价值，该技术方法操作简便、创伤小、病变诊断准确性高，在基层医院有较好的临床应用价值。