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高危药品静脉输注外渗三例

水胶体敷料在预防ICU无创通气患者面部压疮中的应用及效果

【摘要】　目的　总结水胶体敷料防治无创通气患者面部压疮的效果及经验。　方法　2008年9月-2009年11月，将107例使用无创通气患者随机分为对照组和观察组，对照组54例采用传统方法护理面部受压皮肤，观察组53例使用水胶体敷料保护面部受压皮肤，观察比较两组面部压疮的发生情况。　结果　观察组仅5例患者发生面部压疮，对照组则有32例发生面部压疮，两组方法比较差异有统计学意义。　结论　水胶体敷料预防无创通气患者面部压疮效果明显，方法优于传统手段，并可减轻临床护理工作量，值得临床推广。

成人特发性肺含铁血黄素沉着症急性肺出血期护理一例

巨大甲状腺肿瘤致重度困难气道插管患者的护理一例

安全雾化管理在机械通气患者中的应用

目的　探讨实施ICU重症监护病房机械通气患者安全雾化管理的有效措施。 方法　将入选的1 243例机械通气患者按入院顺序分为两组，2011年7月－12月收治的630例机械通气患者为对照组，按常规方法实施雾化治疗；2012年1月－6月收治的613例机械通气患者作为观察组，实施安全雾化管理，强调明确雾化指征，规范雾化操作、加强质量控制。 结果　观察组呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率明显低于对照组（P＜0.01），ICU住院时间及住院费用较对照组低（P＜0.05）；两组VAP患者中大部分为雾化治疗者；两组雾化超过6次者的VAP发生率均高于雾化6次以下者。 结论　明确雾化指征、规范雾化操作、加强质量控制是实施机械通气患者安全雾化管理的有效措施；实施安全雾化管理能降低VAP的发生率，缩短ICU住院时间，降低医疗费用，提高医疗护理质量。