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146 例肛周脓肿脓液培养及药敏试验结果分析

目的 总结肛周脓肿相关致病菌的分布以及药敏特点，为其临床抗生素的应用提供依据。 方法 回顾性分析 2012 年 4 月至 2016 年 7 月期间于苏州高新区人民医院肛肠科行手术治疗的 146 例肛周脓肿患者的脓液细菌培养结果和药敏结果。 结果 146 例标本中检出病原菌 156 株，其中革兰阴性菌 137 株，占 87.8%；革兰阳性菌 19 株，占 12.2%。数量在前 3 位的细菌依次为大肠埃希菌 109 株（69.9%）、肺炎克雷伯菌 18 株（11.5%）和金黄色葡萄球菌 9 株（5.8%）。156 株细菌中检出产超广谱 β-内酰胺酶（ESBLs）细菌 34 株，占 21.8%，除 1 株为肺炎克雷伯菌外，其余均为大肠埃希菌。对革兰阴性菌，前 3 种敏感抗菌药物分别为阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦及头孢西丁，前 3 位耐药的抗菌药物为哌拉西林、四环素及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶；对革兰阳性菌，前 3 种敏感抗菌药物分别为左氧氟沙星、亚胺培南和庆大霉素；前 3 位耐药的抗菌药物为青霉素/氨苄西林舒巴坦（并列）、环丙沙星及四环素/阿莫西林/氨苄西林（并列）。 结论 肛周脓肿的病原菌以大肠埃希菌为主，且产 ESBLs 细菌主要为大肠埃希菌。