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Perioperative Nursing Care of Recurrent Laryngeal Never Reconstruction

目的:总结喉返神经修复重建术围手术期的护理配合。方法：我科2007年10～11月手术治疗双侧喉返神经麻痹患者3例，手术前加强患者的心理护理、密切观察病情变化，及时处理声带麻痹引起的喉梗阻、误吸、呛咳等症状。术后重视体位护理、呼吸道的管理、保证药物及时准确使用，协助患者进行正确的吞咽进食训练、声带协调运动训练等康复护理。结果：3例患者术后均获完整随访，3月后均顺利拔除气管套管，无吸气性呼吸困难，无发音困难，嗓音质量较术前明显改善。结论：良好的围手术期护理有助于手术的成功。

动态喉镜检查的护理体会

目的　讨论动态喉镜检查过程中护理干预的效果，以提高检查成功率和诊治率。 方法　对我科2010 年9月－2012年2月完成动态喉镜检查的1 862例患者资料进行回顾性分析，总结护理干预对动态喉镜检查效果的影响。 结果　1 653例患者顺利完成检查，209例经过多次沟通后配合完成检查，针对性的护理措施和健康教育取得满意的效果。 结论　对仪器的良好维护及实施综合护理干预措施能提高检查的成功率及检查质量。

喉癌术后护理与经血液传播疾病的防护

【摘要】　目的　总结预防喉癌患者术后护理中血液疾病传播的方法与经验。　方法　对2008年1月－2009年12月在我科住院接受手术治疗的551例喉癌患者资料进行回顾性分析，指出在对喉癌患者术后护理中易被职业感染的疾病传播因素与途径。　结果　患者中经血液传播疾病患病率为7.99%，直接危及护理人员职业安全与身体健康。　结论　加强安全防护意识教育，提供良好的防护用具，改进及强化工作流程是确保护理人员职业安全的重要措施。

Evaluation of Efficacy of Local Spraying Anaesthesis in Preoperative Implantation of Nasogastric Tube inPatients with Laryngeal Carcinoma

目的：比较常规鼻胃管置入法与鼻咽部局部喷雾麻醉后置胃管法对喉癌患者的影响。方法：将需要安置胃管的100例患者随机分成两组，每组50例。实验组行鼻咽部喷雾麻醉，对照组按常规操作，比较两组患者流泪、恶心、呕吐、咳嗽反应，一次成功率及插管所需要时间、插入中暂停次数。结果：实验组一次成功率高，患者反应轻，插管所需时间有显著差异。结论：常规置胃管常因病员难受而中途暂停置管，实验组置胃管前先作鼻咽部局部喷雾麻醉，可明显减轻患者的痛苦，提高插胃管的一次成功率，插管过程中因病员难受暂停次数也明显减少，使临床护理工作时间缩短，对临床护理工作有积极意义。

扁桃体术后出血的原因分析及护理

目的分析扁桃体切除术后出血的原因，总结护理经验。 方法对2008年1月－2013年5月8例接受扁桃体摘除术并在术后发生伤口出血的患者资料进行回顾性分析，总结其扁桃体术后出血的原因及护理措施。 结果共1 183例患者接受扁桃体摘除术，8例发生术后出血，出血的发生率为0.68%。其中原发性出血5例，继发性出血3例，均经止血处理后康复出院。 结论发生扁桃体摘除术后出血，及时、准确的止血是治疗与护理的关键。良好的护理措施是减少并发症发生，促进患者早日康复的保证。

鼻内镜检查室工作流程再造及效果评价

目的　对鼻内镜检查室流程再造的措施及效果进行总结交流。 方法　2010年10月起，科室成立流程改造小组，剖析原检查流程中存在的不合理、不恰当环节，对检查环境、仪器更新、人员配备、工作模式等方面进行流程的重新设计和改造，并对流程改造后的工作量、就诊秩序、患者满意度与改造前同期指标进行比较。 结果　流程再造后鼻内镜室8个月总检查人数5 187例次，较改造前的3 436例次明显上升；患者之间的纠纷减少，就诊秩序明显改善；患者满意度明显提高。 结论　工作流程再造提高了鼻内镜检查的工作效率和患者满意度，增强了对鼻腔、鼻窦患者的术腔处理能力，更好地满足了患者的需求。

颈动脉体瘤术后并发颈动脉吻合口血栓及脑梗死患者的护理一例

红外线治疗在尿道下裂术后的应用

【摘要】　目的　观察红外线治疗对预防患儿尿道下裂术后切口感染、尿瘘等并发症的影响。　方法　2009年2月-2010年3月将104例尿道下裂术后的患儿随机分为两组，对照组给予常规治疗和护理，治疗组在常规治疗和护理的基础上加用红外线治疗仪局部照射，2次/d，20～30 min/次，至拔除尿管。　结果　治疗组伤口循环良好，龟头水肿、伤口渗出及尿瘘发生率明显低于对照组（Plt;0.05）。　结论　应用红外线治疗预防患儿尿道下裂术后切口感染、尿瘘等并发症，疗效满意，操作简便，经济实惠。

Study on the Modified Methods to Place Gauze Pad of Tracheal Casing Pipe for Patient Postoperative of Laryngocarcinoma

目的:探讨改良气管套管垫安置法对喉癌术后佩戴气管套管、颈部伤口敷料加压包扎期患者的适用性。方法:采用随机分组的方法将38例喉癌术后佩戴气管套管的患者分为传统组20人和改良组18人, 传统组采用“Y”型气管套管垫,改良组采用“Y”型气管套管垫,比较两组患者在更换气管套管垫时的SpO2值、SpO2降低值及刺激性咳嗽次数。结果:安置气管套管垫的过程中,改良组SpO2值高于传统组、SpO2降低值低于传统组,且发生刺激性咳嗽的次数也低于传统组,差异有统计学意义(Plt;0.01)。结论:与传统气管套管垫安置法相比,改良气管套管垫安置法能减少患者换药过程中刺激性咳嗽的次数,对SpO2值影响轻微,更适合于喉癌术后早期颈部伤口敷料加压包扎患者的换药。

品质管理圈在择期手术患者术前禁食禁饮管理中的应用

目的　讨论品质管理圈（QCC）活动在改进择期接台手术患者术前禁食禁饮管理中的应用与效果。 方法　2011年12月起开展品QCC活动，对择期手术患者术前禁食禁饮管理中存在的口渴、饥饿、烦躁、焦虑等问题进行分析，拟定管理对策，并将活动前后的结果进行分析比较。 结果　开展QCC活动后，患者口渴、饥饿不适感、烦躁、焦虑情绪明显减轻，与活动前相比差异具有统计学意义（P＜0.01）。 结论　QCC活动提高了护士的责任心，增强了团队凝聚力，使临床护理更有计划性，择期接台手术患者术前禁食禁饮问题得到一定程度的改进，提高了患者舒适度。