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先天性心脏病继发感染性心内膜炎的外科治疗

目的 总结先天性心脏病继发感染性心内膜炎41例外科治疗的经验。方法 手术均在体外循环下进行畸形矫正和赘生物清除。室间隔缺损(VSD)直接缝合16例，补片修补10例；动脉导管未闭(PDA)均采用直视缝合法。同期行肺动脉瓣成形术5例，三尖瓣置换术2例，主动脉瓣置换术12例，主动脉瓣和二尖瓣置换术2例。结果 1例急诊VSD修补同时行主动脉瓣置换术，术后并发脑栓塞死亡；其余患者均痊愈出院。随访35例，随访时间3～102个月，无1例死亡和心内膜炎复发。结论 正确把握手术时机和使用有效抗生素是提高治愈率的关键，应强调对先天性心脏畸形的早期治疗，以防止严重并发症。