中国的胆道疾病有自己的特点，也是东亚地区的特点。它严重危害人民的生命和健康，损害劳动力，比西方的胆道病更重。中国胆道外科应有自己的特色。自成都发现胆道蛔虫病开始，积累胆道感染和肝内结石病临床资料60年来，全国各地广泛深入的临床和实验研究已取得重大成绩。许多成绩不是单纯引进或照搬外国经验，而是针对自己面临的特殊实际情况，运用现代西方医学或与祖国传统医学相结合，独立自主研究取得的。我们已经解决或基本上解决了很多临床实际问题，但还有一些重大问题没有解决，或没有完全解决，有些问题还没有提上议事日程，它与西方的胆道外科自然有基本的共性，所以，我们的研究课题，既是中国的，也是世界的。自从改革开放以来，随着人们物质生活的改善，胆道病谱也有了明显改变，原发性胆管结石症在城市明显减少，农村乡镇所见也缓慢地趋向减少，胆囊结石病则趋向增多。但是，还不能说以原发性胆管结石病为主要对象的中国胆道外科正走向没落，没有多少研究课题了。应当着重提出，当今对胆管病研究的，实际上是整个胆道问题，包括全胆道若干艰深问题。我们的研究除深入胆管病外，也应加强胆囊病的研究力度。
这个题目，讨论的文章已经很多，现只就几个问题谈一些个人看法。1我国多见的肝胆管结石病有许多特点1.1西方国家极少见原因何在？除感染因素早已确定外，可能有代谢因素和基因等其它问题。1.2病变部位可在肝内各处，较多见于左外叶。可能由于肝内胆管与其下游胆管间的交角较锐，胆流相对迂滞，固形物如结晶颗粒，或异物如蛔虫尸皮等，较易停留。除左肝外，右肝后叶或某些其它部位胆管支也有相似情况。我们还发现畸形发育的右后叶肝管开口于左肝管者，其右后叶中存积结石。1.3胆道蛔虫病仍是主因结石绝大多数是含菌的，这与胆道寄生虫感染有关。除广东、香港等地人们多吃鱼生致中华肝蛭病外，大陆多数地区是由肠蛔虫引致的胆道蛔虫病，都是肠属菌脓性胆管炎。我们还发现，人蛔虫与猪蛔虫不但形态无区别，它们的组织液成分也无区别，故可能交叉感染。我国各地特别是农村几乎家家养猪，这给预防带来很大困难。1.4胆管炎很难净化结石中含菌，有残石即不断感染。结石清除后，管壁的炎性反应伴腺体中残留的细菌将长期存在，以大肠杆菌为主，据文献报道可持续半年以上，很难清除。1.5病灶长期持续慢性炎症与急性发作反复交替，管壁增厚，管腔因结石存在而扩张，管口则常狭窄。受害区的肝组织逐渐萎缩，纤维化，成为一个包括结石、病变胆管和肝组织为一体的病灶。未病的邻近胆管和肝组织常为正常。病灶可能多数，甚至全肝多处分散存在。病灶较常位于肝内亚段胆管，可能的解释是蛔虫上入肝内时，纂到最细处，不能退出，死于其中。其后虫尸腐烂断落，大部可随胆汁流出，而在亚段中的虫尸未被排出者，日后便形成病灶。