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冠状动脉旁路移植术患者的临床分析

目的 分析冠心病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的临床资料,了解目前CABG患者的流行病学、相关临床特征和变化趋势. 方法 分析2000～2001年间行CABG 651例患者的年龄分布、相关疾病、心肌梗死、冠状动脉造影、心电图与超声心动图表现以及血管旁路移植情况等,并与1974～1995年我院CABG患者资料比较.结果 冠状动脉造影显示93.2%(607/651)的患者有左前降支病变,3支、2支和单支病变者各占64.1%(417/651)、24.1%(157/651)和11.8%(77/651).有高血压、糖尿病和高血脂症史的患者,在心肌梗死、移植血管支数等方面与无此类病史者差别具有显著性意义(P＜0.005,P＜0.001和P＜0.001).行CABG的患者仍以61～70岁者为多,占45%(293/651).移植血管支数以4支及以上较多,为55.6%(362/651),93.7%(610/651)的患者采用左乳内动脉作为血管移植材料. 结论 近年来CABG患者的病情较以前复杂,但手术疗效有明显提高.