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记忆合金内固定治疗骨折的疗效与存在问题分析

【摘 要】 目的 总结形状记忆合金接骨器（swan-like memory connector，SMC）内固定的疗效与存在问题。 方 法 2002 年12 月－ 2005 年12 月，采用SMC 内固定治疗骨折66 例，男48 例，女18 例；年龄15 ～ 65 岁，平均45 岁。受伤至手术时间5 ～ 10 d，平均5 d。其中肱骨上1/3 骨折5 例、中下1/3 骨折5 例，尺骨上1/3 骨折16 例、下1/3骨折20 例，桡骨骨折6 例，锁骨骨折10 例，髌骨骨折4 例。 结果 患者均获随访，随访时间8 个月～ 3 年，平均1.5 年。X线片示66 例均获骨性愈合，愈合时间为8 个月～ 1 年半。无骨折畸形愈合，无松动、断裂，骨折局部无感染；无神经损伤、肢体疼痛，关节功能障碍等。取出SMC 内固定时间为8 个月～ 3 年。取出SMC 时发生的问题：①骨痂包埋SMC 22 例；②铲除骨痂和SMC 齿周围部分骨皮质，冰水、冰渣不能全部浸透SMC 18 例；③致骨折2 例，骨皮质被SMC 齿压迫处萎缩。 结 论 SMC 治疗骨折手术操作简便、固定牢固，骨折愈合率高，但取出时非常困难，且有导致再骨折的危险。