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烧伤患者血浆凝溶胶蛋白水平及其与预后的关系研究

目的观察烧伤患者血浆凝溶胶蛋白水平及变化规律，探讨凝溶胶蛋白水平与患者预后的关系。 方法采用前瞻性队列研究的方式，选取2010年1月-2013年6月收治的98例烧伤面积≥30%总体表面积患者作为研究对象，分别按照烧伤面积大小、是否出现脓毒症以及脓毒症患者是否死亡分组，比较不同组别患者血浆凝溶胶蛋白水平及变化趋势。 结果伤后7 d患者的血浆凝溶胶蛋白水平处于最低值，与其他时间点比较差异有统计学意义（P＜0.001）。血浆凝溶胶蛋白浓度随着烧伤面积增大而降低（P＜0.001）。脓毒症患者血浆凝溶胶蛋白总体均数水平低于非脓毒症患者，差异有统计学意义（F=1 035.41，P＜0.001）。脓毒症死亡患者血浆凝溶胶蛋白总体均数水平低于存活患者，差异有统计学意义（F=958.69，P＜0.001）；伤后7~21 d的血浆凝溶胶蛋白水平低于伤后3 d及入院当天，差异有统计学意义（P＜0.001）。 结论烧伤可导致患者血浆凝溶胶蛋白水平降低，烧伤面积越大、合并脓毒症患者的血浆凝溶胶蛋白越低。血浆凝溶胶蛋白是反映大面积烧伤患者预后的一项重要监测指标。