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双套圈缝合法加镶嵌式腱片移植治疗锤状指

目的 总结双套圈缝合法加镶嵌式腱片移植治疗锤状指的手术方法及临床效果。 方法 2001 年8 月－ 2008 年3 月，收治29 例锤状指患者。男18 例，女11 例；年龄16 ～ 55 岁。左手15 例，右手14 例。其中示指5 例，中指10 例，环指7 例，小指7 例。受伤至手术时间5 h ～ 31 d，平均6.7 d。术中克氏针固定远侧指间关节，肌腱两侧作双套圈缝合，由同侧切取“领奖台”式掌长肌腱片，将腱片两端拉紧后镶嵌于待吻合的肌腱缺损处，与肌腱两断端重叠缝合。 结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合，无并发症发生。29 例均获随访，随访时间5 ～ 24 个月。肌腱愈合良好，锤状指畸形完全矫正，伤指外形无肿胀，活动无疼痛，不影响工作及生活。根据TAM 系统评定方法：优25 例，良4 例，优良率100%。掌长肌功能无影响。 结论 采用双侧套圈缝合法加镶嵌式腱片移植修复伸指肌腱止点近侧断裂缺损所致锤状指是一种简便、有效的方法。