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寰枢椎前、后路固定对枢椎及齿突拉力的比较研究

目的 比较前路经口寰枢椎复位钢板（transoral atlantoaxial reduction plate，TARP）系统与后路寰枢椎椎弓根钉棒系统对枢椎及齿突的最大下位力，为临床选择固定方式提供实验依据。 方法 取6 个男性新鲜尸体寰枢椎标本（C1、2）制备寰枢椎不稳模型后，分别采用TARP 系统（TARP 组）和寰枢椎椎弓根钉棒系统（椎弓钉棒组）固定，采用材料试验机测量前、后路固定系统对枢椎及齿突的最大下拉力。 结果 TARP 组和椎弓根钉棒组最大下拉力分别为（77.38 ± 16.10）N 和（39.31 ± 17.27）N，两组比较差异有统计学意义（t=17.106，P=0.000）。 结论 前路固定系统较后路固定系统对枢椎及齿突下拉力大，提示对于难复性寰枢椎脱位，从前路进行复位具有更可靠的复位效能。