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  • Herbert加压螺钉治疗桡骨头骨折疗效分析

    【摘 要】 目的 总结切开复位Herbert加压螺钉内固定治疗桡骨头骨折的疗效。 方法 2009年1月-2010年9月,采用切开复位Herbert加压螺钉内固定治疗16例桡骨头骨折。男11例,女5例;年龄18~48岁,平均33岁。骨折按Mason分型:Ⅱ型13例,合并内侧副韧带损伤3例;Ⅲ型3例,合并内、外侧副韧带损伤各1例,尺骨冠突骨折1例。伤后至手术时间3~8 d。 结果 术后患者切口均Ⅰ期愈合。16例均获随访,随访时间12~24个月,平均18个月。X线片示术后2~5个月骨折愈合。4例肘关节运动受限;1例术后3个月出现肘关节异位骨化。末次随访时,按Broberg和Morrey肘关节评分标准,获优2例,良10例,可2例,差2例,优良率75%。 结论 Herbert加压螺钉治疗桡骨头Mason Ⅱ型骨折,固定牢靠,肘关节功能恢复满意;治疗MasonⅢ型骨折疗效尚未明确,临床选择需谨慎。

    Release date:2016-08-31 04:22 Export PDF Favorites Scan
  • 锁定加压钢板微创治疗Pilon 骨折

    目的 总结Pilon 骨折采用微创小切口显露关节面、锁定加压钢板(locked compression plate,LCP)内固定的手术治疗效果。 方法 2006 年12 月- 2009 年4 月收治Pilon 骨折104 例,采用微创小切口显露关节面,填充自体骨或人工骨,恢复关节面平整及骨折的对位对线,经皮插入LCP 内固定治疗。其中男73 例,女31 例;年龄21 ~ 74 岁,平均47.5 岁。闭合性骨折83 例;开放性骨折21 例,其中Gustilo Ⅰ型13 例,Ⅱ型8 例。骨折按AO 分型:43-B2 型20 例,43-B3 型19 例,43-C2 型37 例,43-C3 型28 例。受伤至手术时间6 h ~ 14 d,平均7.8 d。 结果 术后发生切口感染4 例,经换药后愈合;余切口均Ⅰ期愈合。104 例均获随访,随访时间12 ~ 28 个月。X 线片示骨折均达临床愈合,愈合时间为4 ~ 10 个月,平均7 个月。无钢板松动、断裂、螺钉拔出及再骨折等并发症发生。术后3 个月参照Mazur 等的评价标准对踝关节功能进行评价,获优69 例,良26 例,可7 例,差2 例,优良率91.3%。 结论 采用微创小切口显露关节面,经皮插入LCP 内固定治疗Pilon 骨折,疗效确定。

    Release date:2016-09-01 09:03 Export PDF Favorites Scan
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